早期康复护理在脑卒中偏瘫患者护理中的临床效果【摘要】目的探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的护理作用。方法120例脑卒中偏瘫患者，随机分为观察组和对照组，各60例，对照组采用常规护理进行干预；观察组在常规护理基础上采取早期康复护理，观察和比较两组患者的神经功能缺损评分、肿瘤患者生活质量评分（QOL评分）。结果两组治疗后神经功能缺损评分明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后神经功能缺损评分为（10.2±5.5）分，明显低于对照组的（19.5±6.0）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后1、2、3个月QOL评分明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期康复护理在脑卒中偏瘫患者护理中具有理想的应用效果，值得临床广泛应用以及推广。【关键词】优质护理服务；脑卒中；功能康复；护理效果DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2016.24.176脑卒中属于一种严重的心血管疾病，具有较高的死亡率和致残率，对人类的生命和健康造成严重的威胁[1，2]。必须加强对脑卒中发生的预防措施，这具有着极为关键的意义。本文主要探讨早期康复护理在脑卒中偏瘫患者护理中的临床效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料从本院2013年1月～2015年1月的住院患者中选择脑卒中偏瘫患者120例作为研究对象，其中男65例，女55例，年龄45～78岁，平均年龄（57.5±7.5）岁。随机分为观察组和对照组，各60例，观察组男32例，女28例，年龄45～75岁，平均年龄（57.2±6.0）岁；对照组男33例，女27例，年龄45～76岁，平均年龄（57.0±6.8）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规护理进行干预；观察组在常规护理基础上进行早期康复护理，具体如下。1.2.1肢体康复训练进行肢体关节活动锻炼。帮助患者活动大关节，然后活动小关节，按照从小到大的幅度进行活动，逐步完成屈曲和伸直的动作。尽量鼓励患者主动运动，同时指导患者通过健肢帮助完成肢体功能锻炼，每次锻炼应当根据患者的实际耐受程度为依据进行调整。对患者的病情和症状进行观察，如果发生异常情况，则停止训练。帮助患者进行站立训练，在练习的过程中，应当安排专门人员保护，避免跌倒受伤。随着患者训练的不断加深，可以逐渐减少帮助，尽量让患者自己完成训练。帮助患者体位变换，在帮助其侧翻身的时候，让患者保持健侧肢体在上方，并且向上伸直，左右摆动，借助摆动惯性侧翻，护理人员一手扶着患者的头部，另一手扶着其膝部，在一旁协助其翻身。帮助患者进行床上锻炼，包括坐起、坐位平衡联系等。在训练的过程中应当注意避免过度强硬拖拉患者的肢体，以免对患者造成损伤，尽量保持动作缓慢，避免低血压和休克的发生。1.2.2日常生活能力训练指导患者进行进食训练。对于吞咽障碍患者，则对其进行吞咽功能训练。指导患者自理个人卫生，包括洗脸、吸收、刷牙、穿衣服等。指导患者使用轮椅上厕所。1.2.3心理护理措施对患者的心理变化进行细心的观察，并且加强和患者的交流与沟通，使用语言、动作安慰患者，鼓励患者勇敢面对疾病的治疗。同时指导患者家属正确对患者进行心理辅导的方法。1.2.4语言功能锻炼护理人员采用多样化的方法和患者进行交流，在交流的过程中始终保持积极主动的态度。1.3观察指标观察和比较两组患者的神经功能缺损评分[3]、QOL评分[4]。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前、后神经功能缺损评分两组治疗后神经功能缺损评分明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组患者QOL评分比较与治疗前比较，治疗后1、2、3个月QOL评分均比治疗前要高，差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后1、2、3个月QOL评分明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。3讨论脑卒中，属于一种脑血管疾病，由于急性脑血管循环发生障碍所引发，其以病理机制为标准，可划分为缺血...