低位直肠癌保肚手术的临床效果评价［摘耍］冃的探讨低位直肠癌保肚手术的临床效果。方法选择我院2004年4月〜2006年9月收治的低位肓肠癌患者42例，随机分为研究纟R和对照纟fl。两组患者经和关检杏示，研究组行经腹直肠癌前切除手术方案，而对照组则行腹会阴联合切除手术方案，观察分析两组患者的手术吋间、tl排便次数、术后恢复控制大便吋I'可以及局部复发和5年生存情况。结果少对照组相比，研究组手术时间、术后F1排便次数、术后恢复控制大便时间均好于対照组，差异有显著性，但局部复发率和5年牛存率差界无显著性。两组患者均无严重并发症发生。结论低位肯肠癌保肛手术时间短，术示I」排便次数明显减少，术后恢复控制人便时间短，并发症少，是低位直肠癌患者较为理想的手术方法，值得临床推广和应用。［关键词］直肠癌；低位；保肛手术［中图分类号］R735.37［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)36-137-02EvaluationofCurativeEffectonSphincter-preservingSurgeryforLowPositionRectalCancerZHAODonghongGuanyunCountyPeople"sHospitalinJiangsuProvince,Guanyun222200,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatecurativeeffectonsphincter-preservingsurgeryforlowpositionrectalcancer・MethodsFromApril2004toSeptember2006,42patientswith1owpositionrectalcancerweretreatedinourhospitai,whichwererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup.Twogroupsofpatientsbytherelevantexamination,thestudygrouppatientsundergoingtransabdominalanteriorresectionofrectalcanceroperationscheme,whilethecontrolgrouppatientsgoabdominoperinealresectionoperationscheme・Twogroupsofpatientswereobservedandanalyzedoperationtime,dailystoolfrequency,stoolcontrolofpostoperativerecoverytime,complications,localrecurrenee,5-yearsurvivalsituation.ResultsComparedwiththecontrolgroup,thestudygroupoperativetime,postoperativedaybowe1movements,bowelcontrolpostoperativerecoverytimeweresignificantlydifferent,butthelocalrecurreneerateand5-yearsurvivalratewasnosignifiedntdifferenee.Twogroupsofpatientshadnoseverecomplications.ConclusionSphincter-preservingsurgeryforlowpositionrectalcancertimeisshort,stoolfrequoncysignificantlyreduced,postoperativerecoverycontrolstoolsareshorter,lesscomplications,istheidealsurgicalapproachinpatientswithlowrectalcancer,andworthyoffurtherclinicalapplication.［Keywords］RectalCancer;LowPosition;Sphincter-preservingsurgery直肠病作为胃肠道最为常见的恶性肿瘤2—，其发病率仅次于胃癌和食道癌，也是大肠癌的重要纟R成部分［1］。随着现代生活水平的提高和生活节奏的加快，人们饮食习惯和排便习惯的不规律，直肠癌的患者越來越多，并呈逐年上升的趋势。低位直肠癌则是指腹膜返折以下的直肠所发生的癌症，传统上常采用手术疗法切除病变组织，在挽救患者生命方面起到重要作用，但同时手术所引起的一系列生理和病理变化也严重影响患者的生活质量。近年來，随着我国现代医学技术的飞速发展以及医学科研人员对低位直肠癌发病机制的进一•步认识和研究，保肚手术也被广泛应用于此类疾病的综合治疗。我院对2004年4刀〜2006年9刀收治的46例低位直肠癌思者均给予了保肛手术的治疗，其临床效果明显，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料全部患者均经低位肓肠癌临床诊断标准确诊，治疗前均经详细的个人病史调杳和常规项口体检以及实验室相关检杳，严格排除其他全身系统性疾病患者。随机分为研究组和对照组各21例。研究组男9例、女12例；年龄45~78岁,平均(60.71±11.15)岁：病理类型:高分化腺癌5例、中分化腺癌10例、低分化腺癌4例、黏液腺癌2例；Dukes分期：A期10例、B期8例、C期3例。对照组男11例、女10例；年龄22~77岁，平均(60.81±14.25)岁；病理学类型：高分化腺癌6例、屮分化腺癌8例、低分化腺癌6例、黏液腺癌1例；Dukes分期：A期11例、B期7例、C期3例。两组患者在性别、年龄、病理学类型、Du...