精细化护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理的效果评价郑月黄卫新摘要：目的了解精细化护理干预措施对老年2型糖尿病患者参与自我管理的影响。方法选取我科收治的老年2型糖尿病患者78例，随机分成观察组和对照组，各39例。观察组采取精细化护理，对照组采取常规护理，比较两组出院时、出院1个月自我管理能力以及出院前1d血糖比较。结果观察组患者在出院时和出院1个月自我管理能力均优于对照组，差异具有统计学意义（P关键词：老年2型糖尿病；精细化护理干预；自我管理：R473.5：ADOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.08.060：1006-1959（2018）08-0168-02EffectofMeticulousNursingInterventiononSelf-managementofElderlyPatientswithType2DiabetesMellitusZHENGYue，HUANGWei-xin（DepartmentofGeriatrics，FirstHospitalofJilinUniversity，Changchun130021，Jilin，China）Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectofmeticulousnursinginterventiononself-managementofelderlytype2diabeticpatients.Methods78elderlypatientswithtype2diabeteswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，39casesineachgroup.Theobservationgroupwasgivenfinenursingandthecontrolgroupwasgivenroutinenursing.Theself-managementabilityofthetwogroupsatdischarge，1monthafterdischarge，andthe1dbloodglucosebeforedischargewerecompared.ResultsTheself-managementabilityoftheobservationgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroupatdischargeand1monthafterdischarge，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Thebloodglucoseleveloftheobservationgroupbeforedischarge1dwasbetterthanthatofthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionMeticulousnursinginterventionhasapositiveeffectontheelderlydiabeticpatientstoparticipateinself-management，improvethepatients'compliancetotakemedicine，exercisecompliance，dietcompliance，delaytheprogressofthedisease.Keywords：Elderlytype2diabetesmellitus；Meticulousnursingintervention；Self-management老年糖尿病（elderlydiabetesmellitus）是慢性终身性疾病，控制不良可致多种急慢性并发症，而患者对疾病的态度及认识对DM的控制有很大影响，且已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，糖尿病严重威胁着我国居民的生命[1]。目前世界公认为治疗糖尿病的方法为“五驾马车”：饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育[2]，然而我国老年糖尿病患者对疾病的认识水平、防治知识和自我护理的能力不足，导致血糖难以控制，继而导致糖尿病的药物治疗效果不佳，因此对老年糖尿病进行护理干预具有十分重要的意義[3]。通过对我院2015年3月～2017年3月老年糖尿病患者78例进行精细化护理干预，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月～2017年3月吉林大学第一医院老年病科收治且自愿合作的2型糖尿病老年患者78例，本研究经医院伦理会批准，所有患者均签署知情同意书。排除有严重心、脑、肾周围血管并发症者。根据随机数字表法将患者分成对照组和观察组，每组39例。对照组男22例，女17例，年龄65～76岁，平均年龄（70.00±0.45）岁，其中自理能力轻度依赖15例，无需依赖24例。观察组男18例，女21岁，年龄65～76岁，平均年龄（69.00±0.35）岁，其中自理能力轻度依赖13例，无需依赖26例。两组患者性别、年龄等一般资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），可对比。1.2方法1.2.1对照组常规使用降糖药物，根据血糖变化情况调整用药剂量。1.2.2观察组在对照组基础上采取精细化护理干预，具体如下：①入院评估：评估患者患病时间、病因及治疗经历，有无并发症，患者及家属对糖尿病的认识程度及态度。了解患者平时生活习惯、饮食习惯、心理状况及经济能力。②健康宣教：入院第2天开始根据患者的文化程度和学习能力给予讲解糖尿病的相关知识，语速要慢、重点部分多次强调，直至患者完全知晓为止，发放本科室制作的健康宣教手册，利用午后空闲时间...