痰热清注射液治疗手足口病疗效观察高小玲高小玲(湖北省黄州区人民医院儿科438000)【中图分类号】R969［文献标识码】A【文章编号］1672-5085(2012)23-0278-01【摘要】目的观察痰热清注射液治疗手足口病的临床疗效。方法随机将符合标准的病例分为两组，治疗组120例为痰热清注射液加病毒卩坐治疗，对照组109例为单用病毒卩坐治疗，其他支持对症治疗方法相同。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组，(P<0.05)有统计学意义。结论痰热清注射液治疗手足口病的临床疗效好，且未发现明显不良反应，值得临床推广应用。【关键词】痰热清注射液手足口病治疗手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，以科萨奇A组"型(coxA16)肠道病毒71型(EV71)多见，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下发病率最高。主要症状是手、足、口、臀等部位出现斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、循环障碍等，致死原因主要是重症脑干脑炎和神经源性肺水肿［1］。2009年我省手足口病暴发流行，我们通过实验证实，痰热清注射液治疗手足口病有较好的疗效，且应用安全，报告如下。1资料与方法1.1一般资料我们将2009年4月一2010年8月我院收治的手足口病患儿229例随机分为两组，治疗组120例，对照组109例，两组患儿均符合手足口病诊疗标准,并排除有严重并发症［1］。两组患儿在年龄、性别、疾病程度上均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法治疗组给予痰热清注射液0.3-0.5ml/(kg·d),静脉滴注，1次/日，和病毒10mg/(kg·d),静脉滴注，1次/日治疗,对照组给予单用病毒哇治疗；其余局部护理、补充免疫球蛋白、补液等支持对症治疗相同。观察两组治疗期间疗效以及不良反应。1.3疗效判定标准显效：治疗48小吋内体温正常，皮疹及其他症状明显好转，无其它并发症发生；有效:治疗72小时内体温正常，皮疹及其他症状好转，无其它并发症发生；无效：治疗72小吋体温未降到正常，皮疹及其他症状无缓解或加重，岀现严重并发症。1.4统计学方法使用SPSS13.0软件处理数据，t检验。2结果2.1两组疗效比较，治疗组显效率70.0%,总有效率95.8%,明显高于对照组53.2%.80.7%,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义，见表表1两组疗效比较[例(％)]组别n显效有效无效总有效率(％)痰热清组12084(70.0)31(25.8)5(4.2)115(95.8)对照组10958(53.2)30(27.5)21(19.3)88(80.7)(P<0.05)2.2不良反应痰热清在治疗过程中未发现不良反应。3讨论手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过人群密切接触传播，可暴发流行，也可散发，主要表现手、足、口腔皮疹，极易累及体内各脏器和器官，发生重症病例，其病源是柯萨奇A组16型(coxA16)和肠道病毒71型(EV71)。一般轻症病例病程5・7天自愈，个别重症病例也有治疗效果不好导致死亡，因此积极有效地治疗显得尤为重要。痰热清注射液是卫生部手足口病防治指南中推荐用药，它是属于国家新药中药二类，其由黄茂、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘精制而成，黄茂具有清热燥湿、泻火解毒之功效；熊胆粉有清热解毒、化痰解痉功效；山羊角有平肝熄风、清热解毒、镇痉功效；金银花有广泛抗菌作用，宣肺解表、清热解毒；连翘有解肌透表、清热逐风之功效。全方五位相互配伍用于临床：抗病毒、改善肺功能、减轻肝损伤、提高免疫力、抗菌、利胆、抗氧化、抗血栓、抗惊厥作用［2］。本文证实，使用痰热清注射液的治疗组其临床症状改善吋间明显短于对照组，显性率、总有效率明显高于对照组，其差异有显著性(P<0.05)o应用痰热清注射液治疗期间未发现不良反应。综上所述，痰热清注射液治疗手足口病的临床疗效好，且安全可靠，值得临床应用推广。参考文献［1］中华人民共和国卫生部•手足口病诊疗指南(2008年版)⑸.北京:2008・⑵刘玉根,桂玉银•痰热清注射液的临床应用及不良反应［J］•中国民族民间医药,2010.