探讨脐静脉导管封管的可行性和效果【摘要】目的：探讨脐静脉导管封管的可行性和效果。方法：选取2013年1月-2015年2月本院新生儿科留置脐静脉导管的早产儿80例作为研究对象，将其进行随机分组，每组40例，研究组用生理盐水进行脉冲正压封管，而对照组用0.5U/mL肝素钠盐水稀释液封管，在封管期间观察并记录两组导管留置时间、住院时间、封管前后血小板参数、封管前后凝血功能、脐静脉导管通畅度、脐静脉置管相关并发症发生情况等各指标，并对结果进行分析比较。结果：两组患儿导管留置时间和住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；封管前后两组血小板参数（PLT、PCT、PDW）、凝血功能（PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。除此之外，两组患儿脐静脉导管通畅度情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），均没有明显堵塞情况发生，顺利完成输液；两组患儿脐静脉置管相关并发症发生情况大致相同，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：用生理盐水作为脐静脉导管封管液，能够维持导管的通畅度，不影响脐静脉导管的正常使用，且更符合新生儿的生理健康，经济、安全、具有临床应用价值，值得推广。【关键词】脐静脉导管；封管；肝素钠；生理盐水；【Abstract】Objective：Toinvestigatethefeasibilityandeffectofumbilicalveincathetersealing.Method：80prematureinfantsinourhospitalfromFebruary2014toOctober2014wererandomlydividedintotwogroups，40casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithheparinsodiumsalttubesealing，thestudygroupwastreatedwithHeparinSodiumSalttubesealing.Observedandrecordedduringsealingtubecatheterindwellingtime，hospitalizationtime，sealingtubecoagulantfunctionbeforeandaftersealingtube，degreeofumbilicalveincatheterunobstructed，umbilicalveincatheterrelatedcomplicationssuchasvalueofeachindexoftwogroups，theresultswerecompared.Result：Therewasnosignificantdifferencebetweentwogroupsofpatientswithcatheterindwellingtimeandlengthofhospitalstay，theplateletparameters（PLT，PDW，PCT），coagulationfunction（PTA，PTR，PT，INR，TT，FIB）oftwogroupswerenotsignificantlydifferent（P>0.05），exceptforthis，therewerenoobviousdifferencesinthepatencyofumbilicalveinintwogroups（P>0.05）.Conclusion：Theeffectofnormalsalineasumbilicalvenouscathetersealingfluidisremarkable，itcanmaintainthepatencyofthecatheter，notaffectthenormaluseofumbilicalveincatheters，andhasmoreinlinewiththephysiologicalhealthofnewborns，itiswithclinicalapplicationvalueandworthyofpromotion.【Keywords】Umbilicalveincatheter；Sealingtube；HeparinSodium；NormalsalineFirst-author’saddress：MaternalandChildHealthHospitalofQingyuanCity，Qingyuan511500，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.15.039脐静脉置管在新生儿的运用中具有操作简便、易于护理、技术和设备条件要求不高、并发症少等优点。在脐静脉导管留置时，影响拔管的主要因素有感染、出血、管道堵塞等，另外封管液的使用方法也是影响脐静脉置管质量的主要因素。新生儿，其毛细血管和静脉比较脆弱，尤其是早产儿，其室管膜下有丰富的毛细血管，对缺氧、酸中毒更加敏感而导致出血[1]。通过脐静脉置管给药可以有效避免血管的反复刺穿。又因为下腔静脉管径较粗、血流量较大，药物可更快地被稀释吸收，从而减少对管壁的刺激，避免了组织局部损伤及静脉炎的发生[2]。本院新生儿科从2013年开始进行脐静脉导管置管，为早产儿早期建立有效的静脉通道，对提高早产儿的救治起到非常重大的意义，减少了早产儿的死亡率。选取2013年1月-2015年2月本院新生儿科留置脐静脉导管的早产儿80例作为研究对象进行研究，研究结果显示，用生理盐水进行脉冲正压封管后，导管留置时间和住院时间、封管前后血小板参数（PLT、PCT、PDW）、凝血功能（PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT）、脐静脉导管通畅度、脐静脉置管相关...