女性盆腔囊腺瘤(癌)28例CT表现与诊断CTManifestationCharacteristicsandDiagnosisofFemalePelvicCystadenoma(Cystadenocarcinoma)ZENGYaqinYanchengMunicipalWomanandChildrenHealthcareHospitai,Yancheng224001,China［Abstract］ObjectiveTodiscussCTmanifestationcharacteristicsanddiagnosisoffemalepelviccystadenoma(cystadenocareinoma).MethodsAretrospectiveanalysiswasmadeoftheCTmanifestationcharacteristicsof28casesfemalepelviccystadenoma(cystadenocarcinoma).Results19casesbelongedtocystadenoma,withpreoperativelocalizationandqualitationaccuracyin15casesandmisdiagnosisin4cases,and9caseswerediagnosedascystadenocarcinoma,withpreoperativelocalizationandqualitationaccuracyin6casesandmisdiagnosisin3cases.ConclusionCTisofgreatvalueintheCTlocalizationandqualitationofthefemalepelviccystic~solid1esions.［Keywords］Womenpelvis;Cystadenoma(cystadenocarcinoma);CTdiagnosis［摘要］冃的探讨女性盆腔囊腺瘤(癌)CT表现与诊断思路。方法回顾性分析经手术、病理证实的女性盆腔囊腺瘤(癌)28例CT表现特点。结果28例患者中囊腺瘤19例，术前定位、定性诊断正确15例，误诊4例;囊腺癌9例，术前定位、定性诊断正确6例，误诊3例。结论CT对女性盆腔囊实性病变的定性定位有重耍的价值。［关键词］女性盆腔;囊腺瘤(癌)；CT诊断［中图分类号］R739.93［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2009)34-74-02随着多层螺旋CT的广泛应用，对女性盆腔囊腺瘤或囊腺癌的定位诊断和定性诊断有重要的临床参考价值。木文收集我院2007〜2009年经手术后病理证实的28例CT资料，现分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组28例全经手术病理证实，年龄15〜78岁，未婚4例。以腹痛、腹胀、渐进性小腹膨胀就诊24例，体检发现4例。1.2检查方法扫描前晚常规无渣饮食，清洁肠道，II服2%泛影匍胺稀释液1000〜1500mL,扫描口充盈膀胱，阴道塞纱布球。采用飞利浦公司生产的MX4000Dual螺旋CT机扫描，全部病例均采用平扫加增强，静脉注射非离子型造影剂80〜lOOmL,速率3〜3.5/s,扫描范围口耻骨联合向上达双侧骼暗连线，如肿瘤超过此范围，向上加扫直至肝顶部。部分病例行三维重建。2结果(封三图4〜9)2.1囊腺瘤CT表现---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---木组囊腺瘤19例中浆液性囊腺瘤12例,黏液性囊腺瘤7例。浆液性囊腺瘤CT表现为边缘光滑的囊状低密度，人小3〜l&:ni,单房8例、多房4例,壁薄，均匀，1例见较小规则壁结节,增强后强化不明显。囊壁点状或小片状钙化2例。囊内密度均匀如水，囊内细线状间隔3例,增强后未见强化。黏液性囊腺瘤CT表现与浆液性囊腺瘤相仿，大小10〜30cm,较浆液性囊腺瘤人。单房1例，多房6例,壁较厚，多房壁欠均匀,2例见小结节突起,增强后强化不明显。囊内密度欠均匀，囊内间隔较浆液性囊腺瘤多且粗，有大小囊混合存在。2.2囊腺癌CT表现本组9例囊腺癌中浆液性囊腺癌6例,黏液性囊腺癌3例。肿瘤山囊性及实质性部分组成,囊壁有大小不等乳头状或结节状突起9例，增强后轻中度强化4例，明显强化5例。3讨论囊腺瘤是腺瘤的管腔中冇分泌物潴留呈囊状扩张所致。由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖,形成多数人小不一的房室。内容可有浆液、黏液、假黏液、胶质等多种物质。囊腺瘤卵巢最为多见，分为浆液性囊腺瘤（封三图4）和粘液性囊腺瘤（封三图5）。恶性卵巢囊腺癌分为卵巢浆液性囊腺癌和卵巢黏液性囊腺癌。卵巢浆液性囊腺癌为最常见的原发性卵巢恶性肿瘤。CT表现:①原发灶特点:盆腔内或下腹部可见囊实性不规则形肿瘤。外缘不光滑，可呈结节状突起，囊腔内可见菜花状、手指状、乳头状突起，呈多房囊性肿瘤。囊壁薄厚不一，间隔有不规则增厚（封三图6）o少数对表现为分叶状实质性肿块。密度不均匀,其内有缺血坏死区。于造影增强时，上述结节状、乳头状突起和不规则增厚的囊壁及实质性肿块均可见不规则明显增强效果。少数可见囊壁及肿瘤实质部分钙化，为浆液性囊腺癌的特征。②转移灶特点：多数患者就诊时已有转移。网膜转移:表现为横...