锁骨骨折手术与非手术临床疗效对比分析李锐牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江157011摘要：目的观察分析锁骨骨折手术与非手术治疗的临床效果。方法选取我院2016年8月至2017年8月收治的锁骨骨折患者96例，随机分为观察组和对照组两组，每组48例，观察组采用手术治疗，对照组采用非手术治疗，比较两组患者的临床效果及术后疼痛情况。结果观察组优良效率95.83%，显著优于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组VSA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后对照组VSA评分显著优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论锁骨骨折患者应用手术治疗的临床疗效显著优于非手术患者，但非手术患者治疗后疼痛明显小于手术患者，临床医生应根据患者的具体情况采取恰当的治疗方式。关键词：锁骨骨折；手术治疗；非手术治疗；临床效果Abstract：ObjectiveToobserveandanalyzetheclinicaleffectofsurgicalandnon-surgicaltreatmentofclaviclefracture.Methods96patientswithclaviclefracturefromAugust2016toAugust2017inourhospitalwererandomlypidedintotwogroups：observationgroupandcontrolgroup，eachgroup，48cases.ResultsTheexcellentefficiencyofobservationgroupwas95.83%，Significantlybetterthanthecontrolgroup81.25%whichwassignificanThedifferencewasstatisticallysignificant（P<05）.TheVSAscoreofthecontrolgroupwassignificantlybetterthanthatoftheobservationgroup（P>0.05）.TheVSAscoreofthecontrolgroupwassignificantlybetterthanthatoftheobservationgroup（P<0.05）I'msorry.Conclusiontheclinicaleffectofsurgicaltreatmentofclaviclefractureissignificantlybetterthanthatofnon-surgicalpatients，butthepainafternon-surgicaltreatmentislessthanthatofsurgicalpatients.ClaviclefractureSurgicaltreatment；Non-surgicaltreatment；Clinicaleffects锁骨骨折分为近段、中段和远段骨折，临床较常见。但目前为止，锁骨骨折的治疗方法，临床医学中没有明确的答案。由于患者的身体状况、经济情况及个人对疾病的认知水平均存在差异，选择合适的治疗方法显得尤为突出[1]。笔者通过对该院收治的96例锁骨骨折患者分别采用手术和非手术治疗，并将临床效果进行比较，现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年8月至2017年8月收治的锁骨骨折患者96例，其中男性58例，女性38例，年龄17-78岁，平均年龄（59.7±6.8）岁；随机分为观察组和对照组两组，每组48例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。1.2方法观察组患者行钢板内固定术：以骨折近端为中心，顺着锁骨病变方向将两端皮肤切开，电刀复位，使用锁骨解剖型钢板在锁骨上方固定；一般情况下，在锁骨骨折的远端且与肩锁关节相邻近处使用松质的骨螺钉实施固定，而其它处使用皮质骨螺钉实施固定；骨折类型属锁骨远端性骨折则使用锁骨沟钛板实施固定。对照组采用“8”字型绷带外固定治疗：患者伸展上肢，分别向前或向后伸展双肩，确保胸部挺直，随后在患者腋下处放置纱布或棉纸，最后使用绷带对患者两侧肩膀进行“8”字型的固定。1.3观察指标对患者随访半年，比较两组临床效果及疼痛情况。1.4判定标准（1）疗效标准：骨折部位复位十分满意，正常愈合，未有局部畸形存在，关节功能完全恢复为优；骨折基本愈合，略微存在少许偏移，骨折对位线和关节功能均恢复明显为良；对位线较前有所恢复，关节功能恢复较差为可；骨折未见愈合或具有显著畸形，关节活动受限，出现骨不连或再次骨折为差。（2）疼痛情况采用视觉模拟量表（VSA）评价。1.5统计学方法采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。2结果2.1两组优良率比较如表1所示，观察组治疗优良率95.83%，显著优于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论锁骨由于自身位置较浅，骨径呈弯曲状且较细，所以较易因外力而造成骨折。目前临床上在治疗锁骨骨折方面的方法较多，但缺乏操作简单...