多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌的鉴别诊断价值分析袁康谭伟摘要：目的分析多層螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌的鉴别诊断价值。方法选取2015年1月～2017年12月本院接收的肺癌患者106例，由病理类型分组，小细胞肺癌53例作为A组，另53例为肺鳞癌作为B组，两组患者均需进行多层螺旋CT鉴别诊断，回顾分析两组影像学特征以及A组相关危险因素。结果A组和B组在密度、性状、强化形式、支气管形态、阻塞性改变、淋巴结融合、淋巴结肿大、大血管侵袭等影像特征对比上，差异具有统计学意义（P0.05）。经多因素分析得知，小细胞肺癌的危险因素主要为支气管狭窄通畅、肿瘤均匀强化和淋巴结融合。结论多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌具有较高的鉴别诊断价值，能清晰显示出小细胞肺癌与肺鳞癌的影像特征差异，为临床鉴别诊断提供科学的参考依据。关键词：多层螺旋CT;小细胞肺癌;肺鳞癌：R734.2;R730.44：ADOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.16.047：1006-1959（2018）16-0148-04ValueofMulti-sliceSpiralCTinDifferentialDiagnosisofSmallCellLungCancerandLungSquamousCellCarcinomaYUANKang1，TANWei2（1.MedicalImagingSpecialtyofWuhanUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430062，Hubei，China;2.DepartmentofRadiology，WuhanUniversityofScienceandTechnologyHospital，Wuhan430065，Hubei，China）Abstract：ObjectiveToanalyzethevalueofmulti-sliceSpiralCTindifferentialdiagnosisofsmallcelllungcancerandlungsquamouscellcarcinoma.MethodsAtotalof106patientswithlungcanceradmittedtoourhospitalinJanuary2015toDecember2017weredividedaccordingtotheirpathologicaltypes，53patientswithsmallcelllungcancerwereselectedasgroupAand53patientswithsquamouscellcarcinomawereselectedasgroupB.Multi-sliceSpiralCTwasusedtodifferentiatethetwogroups.TheimagingfeaturesandriskfactorsofgroupAwereanalyzedretrospectively.ResultsThereweresignificantdifferencesbetweengroupAandgroupBindensity，character，enhancementform，bronchialmorphology，obstructivechanges，lymphnodefusion，lymphnodeenlargement，macrovascularinvasionandotherimagingfeatures（P<0.05）.However，therewasnosignificantdifferenceindistantmetastasis，pleuralmetastasisandpericardialeffusion（P>0.05）.Multivariateanalysisshowedthatthemainriskfactorsofsmallcelllungcancerwerebronchostenosis，homogeneousenhancementandlymphnodefusion.ConclusionMulti-slicespiralCThasahighvalueindifferentialdiagnosisbetweensmallcelllungcancerandlungsquamouscellcarcinoma.Itcanclearlyshowthedifferenceofimagingfeaturesbetweensmallcelllungcancerandlungsquamouscellcarcinomaandprovideascientificreferenceforclinicaldifferentialdiagnosis.Keywords：Multi-slicespiralCT;Smallcelllungcancer;Lungsquamouscellcarcinoma肺癌（lungcancer）是临床较常见的恶性肿瘤疾病之一，对中央型肺癌病理类型来说，小细胞肺癌（SCLC）与肺鳞癌（SC）是其中较常见的两种，其发病原因与遗传、感染、辐射、吸烟、环境等存在密切关系[1]。在恶性肿瘤疾病中，肺癌发病率和死亡率居于首位，因此，需要为其提供安全性高、分辨率高的鉴别诊断方法，与普通CT相比，多层螺旋CT图像处理技术更加成熟，其诊断肺癌的准确率更高[2]。本研究选取小细胞肺癌与肺鳞癌各53例，分析多层螺旋CT用于其的鉴别诊断价值，具体总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2017年12月武汉科技大学医院接收的肺癌患者106例，由病理类型分组，其中小细胞肺癌53例作为A组，另53例为肺鳞癌作为B组，两组患者经病理检验和支气管镜检查均诊断为中央型肺癌。A组中，男性39例，女性14例;年龄46～79岁，平均年龄（60.23±7.15）岁;TNM分期：Ⅳ期13例，Ⅲ期27例，Ⅱ期2例，Ⅰ期1例。B组中，男性40例，女性13例;年龄44～81岁，平均年龄（61.24±7.08）岁;TNM分期：Ⅳ期21例，Ⅲ期28例，Ⅱ期3例，Ⅰ期1例。两组患...