参苓白术散治疗小儿厌食症疗效观察首席医学网2008年10月09日22:32:20Thursday医师杂志征稿普通外科文献呼吸疾病会议网站运营核心期刊征稿帕金森病国际神经再生论坛内蒙中医药心律失常会危重病诊治心血管医师内科诊疗班方剂组成原理亚健康学会风湿关节炎作者：赖崇杰作者单位：广西中医学院附属瑞康医院儿科，广西南宁530011加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】目的：观察参苓白术散对小儿厌食症疗效和中医症状积分指标影响。方法：79例厌食症患儿随机分为治疗组（服用参苓白术散加减）和对照组（服用妈咪爱），比较治疗前后中医症状积分评定和疗效指标（体质量、红细胞总数和血红蛋白）。结果：治疗组显效27例、好转10例、无效3例，总有效率92.50%；对照组分别为18例、7例和14例，总有效率为64.10%，前者明显优于后者（χ2=7.260，P<0.01）。两组治疗后多数中医症状积分（食滞、痰浊、湿热、气滞、脾虚和症状总积分）明显低于治疗前，而疗效指标（体质量、红细胞总数、血红蛋白）显著高于治疗前，治疗组治疗后上述指标明显优于对照组（P均<0.05～0.01）。结论：参苓白术散对小儿厌食症有较好临床疗效。【关键词】厌食症；小儿；参苓白术散厌食症状是指较长期食欲减退或消失，厌食症为儿科常见的消化功能紊乱，多见于1～6岁儿童。我科使用参苓白术散加减治疗小儿厌食症，取得较好疗效，现报道如下：1对象与方法1.1对象选择2005年1月～2006年7月在我院儿科门诊或住院的厌食症患儿。纳入条件参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中厌食症的诊断标准。本文共入选厌食症患儿79例，男42例，女37例，年龄1～6岁，平均（3.84±1.15）岁，病程1个月～12个月，平均（4.93±2.55）个月。入选患者按就诊时间和随机数字表分为治疗组和对照组。1.2治疗方法治疗组用参苓白术散加减，药物组成:党参6g、白术6g、云苓10g、山药6g、陈皮6g、苍术5g、麦芽15g、谷芽15g、鸡内金6g、焦山楂6g、神曲6g、甘草4g，以清水400ml慢火煎至100ml，分2次/d口服。对照组口服妈咪爱(北京韩美药品有限公司生产)1支，2次/d。两组治疗各2个月为1个疗程。1.3疗效评估方法①中医症状积分评定方法参考《中医病症诊断疗效标准》中的“小儿厌食症临床症状评定方法"，并结合文献设定5个中医辨治条目：食滞、痰浊、湿热、气滞、脾虚。各条目均采用5级评分标准，根据程度轻重分别计0～4分，各条目评分之和为症状总积分。②中医辨证疗效判定标准：显效：治疗后症状积分较治疗前下降2/3以上。有效：治疗后症状积分较治疗前下降1/3～2/3。无效：治疗后症状积分较治疗前下降不足1/3。③其它临床指标还有：体质量、红细胞总数、血红蛋白。1.4统计学处理采用SPSS10.0分析软件对收集到的数据进行处理，观察和统计数据用均数±标准差表示，用t检验和χ2检验进行组间显著性分析。2结果治疗组显效27例（67.50%）、好转10例（25.0%）、无效3例（7.50%），总有效率92.50%；对照组分别为18例（46.15%）、7例（17.95%）和14例（35.90%），总有效率为64.10%，前者明显优于后者（χ2=7.260，P<0.01）。两组疗效指标比较和治疗前后临床症状积分比较见表1和表2。表1两组临床疗效指标比较(略)注：与治疗前比较aP<0.05，bP<0.01；与对照组比较cP<0.05表2两组治疗前后中医症状积分比较(略)注：与治疗前比较aP<0.05，bP<0.01；与对照组比较cP<0.05，dP<0.01，以下相同3讨论小儿厌食症是以儿童长期食欲不振，甚则拒食为其主症，属于中医的疳积范畴。近年来,由于独生子女多、父母溺爱、多吃零食，此症逐年增多，而且城市儿童明显多于乡村儿童。一般认为，该...