肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的价值

肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的价值【摘要】目的:分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的价值。方法:选取2015年2月至2016年3月本院收治的92例肝炎肝硬化患者(观察组)肝功能检验临床资料,与88例同期检验肝功能的健康者(对照组)资料进行回顾性分析,观察比较两组检测结果和不同级别指标情况。结果:观察组血清胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)及血清胆碱酯酶(CHE)指标均较低于对照组,总胆汁酸(TBA)水平则高于对照组(P<0.05);观察组不同级别CHO、ALB、及CHE指标均有所下降,TBA水平则显著升高,ChildA与B级CHO、ALB比较无显著差异,与C级比较则有明显下降趋势(P<0.05)。结论:对肝炎肝硬化患者进行肝功能检验,不仅能有效反映肝功能状况,还可依据检验结果进行快速、正确的临床治疗分析,制定合适方案,具有较高的临床价值。【关键词】肝炎;肝硬化;肝功能检验;价值【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)12-0108-01肝硬化是由乙型、丙型、丁型等慢性病毒肝炎导致,是肝炎疾病的常见并发症之一,其临床表现主要有肝脏部位疼痛、乏力、黄疸、蜘蛛痣以及肝掌等。临床对肝硬化诊断主要有血常规、尿常规、肝组织穿刺检查以及肝功能检验等,其中,肝功能检验中包括生化血检验,通过检验血浆中胆固醇、白蛋白、胆碱酯酶及胆汁酸指标以诊断肝组织受损程度。本文就对收治的92例肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果进行回顾性分析,并将研究结果报告如下。1.资料及方法1.1临床资料回顾性选取2015年2月至2016年3月本院收治的92例肝炎肝硬化患者肝功能检验临床资料,与88例同期检验肝功能的健康者资料,分别定为观察组和对照组。观察组男女比例53:39,年龄35-76岁,平均(55.53±7.28)岁;其中ChildA22例、ChildB42例、ChildC28例。对照组男女比例53:35,年龄32-75岁,平均(54.12±6.35)岁。两组基线资料等未显示高度差异(P>0.05)。1.2检验方法选择清晨时间对两组均进行空腹静脉血采集3mL,采用贝克曼au5821全自动分析仪(美国贝克曼公司生产)进行静脉血分离,随后使用速率法对其分离出的血清进行胆碱酶测定,使用溴甲酚绿法进行白蛋白测定,进行总胆汁酸水平测定。1.3观察和评定指标观察比较两组检测结果和不同级别肝功能各项指标情况,包括血清胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)、血清胆碱酯酶(CHE)及总胆汁酸(TBA)。1.4统计学方法数据均以SPSS20.0的统计软件分析,正态计量资料以“”表示,两组正态计量数据的组件比较采用t检验;计数用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计意义。2.结果2.1两组各项指标比较观察组CHO、ALB及CHE指标较对照组明显下降,TBA指标较对照组高(P<0.05),详见表1。表1两组CHO、ALB、CHE及TBA指标比较()注:各级别差异比较,P<0.05。3.讨论肝硬化在全球范围内具有高发病率、高感染率等特点,其病理为发生大量的炎性反应、细胞组织浸润、结缔及肝细胞坏死或变性等。临床对肝硬化检验主要进行常规三项检查以及肝功能检验,其中,肝功能检验主要检查血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶及总胆汁酸指标。本研究现就对92例肝炎肝硬化患者肝功能检验结果进行回顾性分析,并与健康者检验结果进行比较分析,旨在为临床治疗提供询证依据。本研究结果显示:与对照组比较,观察组的CHO、ALB和CHE指标均显著低于对照组指标,而观察组TBA指标则明显高于对照组。分析其原因为,CHO是肝脏功能运作的合成物,而正常血浆中约60%-80%的CHO来自心脏,肝脏出现功能障碍则会直接影响血液中CHO合成。ALB由肝细胞合成,当肝细胞出现坏死,其合成量也随之减少。CHE则由乙酰及拟胆碱酯酶组成,其主要来源肝脏,因此肝脏受损将会导致其含量减少。而TBA则是由于肝组织遭受损害后,其肝小叶遭受破坏,导致纤维组织持续增生,进而形成假小叶堵塞胆管,从而导致胆管内总胆汁酸激增。因此,通过检验的CHO、ALB、CHE及TBA指标,通过与健康组指标进行对比和分析,可以有效诊断出患者肝硬化现象,同时还可为临床诊断和治疗方案提供快速、正确的参考依据。通过对观察组进行肝硬化分级,研究结果显示:不同级别的CHO、ALB...

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