牙周基础治疗应用于慢性牙周炎合并2型糖尿病患者中的血糖影响研[摘要]目的探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法选取该院于2017年1―7月收治的70例合并2型糖尿病的慢性牙周炎患者作为研究对象，使用随机数字表法分为两组（各35例），对照组进行常规药物治疗，观察组进行牙周基础治疗，观察两组患者治疗前后的血糖水平、牙周指数、探诊深度及炎性因子水平变化。结果两组治疗后的PD、SBI值均显著降低，并且观察组的PD、SBI值均显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后的TNF-α、hs-CRP、FPG、2hPG水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论对合并2型糖尿病的慢性牙周炎患者实施牙周基础治疗，能够有效减轻炎症反应程度，降低血糖水平，加快疾病康复。[关键词]2型糖尿病；慢性牙周炎；牙周基础治疗；血糖[]R781.4[文献标识码]A[]1672-4062（2017）09（b）-0068-03慢性牙周炎是口腔科的常见病、多发病，其是由牙龈下病原微生物感染引发牙龈炎症，且炎症不断深入破坏深处牙周组织所引起的[1]。该病是一种多因素疾病，研究发现糖尿病与慢性牙周炎有着密切联系，糖尿病会使牙周炎易感性增加，牙周炎的发生又会对血糖水平造成一定影响，临床认为慢性牙周炎是糖尿病患者的一种常见并发症[2]。牙周基础治疗能够有效控制慢性牙周炎的临床症状，加快炎症消退，但关于牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影响的研究较少，该研究选取该院于2017年1―7月收治的70例患者为研究对象，旨在明确牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的70例合并2型糖尿病的慢性牙周炎患者作为研究对象。纳入标准：符合2型糖尿病诊断标准[3]，且糖尿病病程≥1年；血糖水平稳定；无严重糖尿病并发症；全口余留牙数不低于20颗；牙周袋深度不低于4mm；1/3以上的位点处附着丧失超过2mm。排除标准：近半年接受过牙周治疗；近3个月应用过激素类或抗生素类药物；处于备孕期或妊娠期或哺乳期者；伴有严重的糖尿病并发症者；合并其他严重内科疾病者。使用随机数字表法分为两组（各35例）：对照组男16例，女19例，年龄32～65岁，平均（51.7±11.5）岁，糖尿病病程3～12年，平均（6.6±1.7）年，牙周炎病程1～3年，平均（1.8±0.9）年；观察组男18例，女17例，年龄37～62岁，平均（53.3±10.8）岁，糖尿病病程5～14年，平均（6.8±2.2）年，牙周炎病程1～5年，平均（2.2±1.1）年。两组的基线资料接近（P>0.05），可作比较。1.2方法对照组：进行常规药物治疗。包括口服头孢氨苄缓释胶囊（国药准字H10950255），剂量0.5～1.0g/次，2次/d，口服替硝唑片（国药准字H44021585），剂量0.5g/次，2次/d，持续用药4周。观察组：在进行常规药物治疗的基础上，进行牙周基础治疗。治疗前对患者进行口腔卫生知识宣教，通常在上午8∶00-11∶00进行治疗。治疗时进行充分镇痛，以免患者过度紧张。仪器选用Gracey刮治器和Piezon超声洁治器，进行全口龈上洁治术，洁治术后1周行刮治术及根面平整术。术中，使用双氧水（3%）反复冲洗，局部涂擦碘甘油。洁刮治术前及术后均预防性应用抗生素3d，以免发生感染。1.3观察指??①治疗前及治疗后4周，分别对两组的SBI（龈沟出血指数）、PD（探诊深度）进行测定。SBI的指数牙若缺失，则测量其邻牙，每颗牙记录颊舌侧近中、中央、远中共6个位点后取平均值。所有操作均由同一名医师完成。②治疗前后，分别测定血清炎性因子TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）水平。③治疗前后，分别测定患者的FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）水平。1.4统计方法研究数据运用SPSS20.0统计学软件进行处理，计数资料（%）比较进行χ2检验，计量资料（x±s）比较进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1SBI、PD两组治疗前的PD、SBI值比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的PD、SBI值均显著降低，并且观察组的PD、SBI值均显著低于对照组（P<0.05）。见表1。2.2炎性因子水平两组治疗前的TNF-α、hs-CRP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的TNF-α、hs-CRP水平均较治疗...