20例儿童新型冠状病毒肺炎的临床特点_徐宇明

网络首发时间:2020-08-2811:50:36网络首发地址:https://kns.cnki.net/kcms/detail/42.1677.R.20200827.1047.001.html武汉大学学报(医学版)MedicalJournalofWuhanUniversityDOI:10.14188/j.16718852.2020.0502⁃20例儿童新型冠状病毒肺炎的临床特点徐宇明1宋诩2张爱明3芦伟4袁启锋1彭霞1姚宝珍11武汉大学人民医院湖北武汉4300602荆州市第一人民医院湖北荆州4340203襄阳市第一人民医院/湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院湖北襄阳4410004宜昌市中心医院湖北宜昌443000摘要目的:总结儿童新型冠状病毒(SARSCoV2)⁃⁃感染病例的临床特点,为其诊疗提供参考。方法:收集湖北省4家医院20例住院新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)患儿的临床资料,分析其临床特征。结果:20例患儿中,18例(90.0%)患儿有疫区或密切接触史,其中7例(50%)全部家庭成员感染,11例(55.0%)仅父亲或母亲为确诊病例;12例(60.0%)有发热,10例(50.0%)患儿以发热为首发症状。1例为危重症感染且伴有基础疾病。7例(35.0%)患儿肺部CT表现为典型磨玻璃样改变。20例患儿咽拭子SARSCoV2⁃⁃检测均阳性。11例(55.0%)白细胞计数正常,1例(5.0%)危重症患儿淋巴细胞计数进行性下降、淋巴细胞亚群均明显降低。结论:儿童以家庭聚集性感染为主,家庭内密切接触是儿童感染的主要方式;发热是最常见的症状或首发症状。对于合并基础疾病患儿,T淋巴细胞持续降低,往往提示病情危重。关键词新型冠状病毒肺炎;儿童;临床特点中图分类号R442.9文献标识码A开放科学(资源服务)标识码(OSID):ClinicalcharacteristicsoftwentychildrenwithCOVID-19XUYuming1,SONGXu2,ZHANGAiming3,LUWei4,YUANQifeng1,PENGXia1,YAOBaozhen11RenminHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430060,Hubei,China;2JingzhouFirstPeople'sHospital,Jingzhou434020,Hubei,China;3XiangyangNo.1People'sHospital&AffiliatedHospitalofHubeiUniversityofMedicine,Xiangyang441000,Hubei,China;4Dept.ofPediatrics,YichangCentralPeople'sHospital,Yichang443000,Hubei,ChinaAbstractObjective:Toinvestigatethecharacteristicsofdiseasetransmission,diagnosis,andtreatmentofCOVID19inchildren.⁃Methods:Weretrospectivelystudied20childrenwithCOVID19from4⁃medicalcentersinHubei,China.Results:Amongthe20children,18(90.0%)werecontaminatedbyclosecontactandcharacterizedbyfamilyclustering.Sevencases(35.0%)hadallfamilymembersin⁃fected,and11cases(55.0%)wereconfirmedbyeitheroftheparentsinfected.Twelvecases(60.0%)hadfever,whichwastheprimarysymptomin10cases(50.0%).Onlyonechildwasinse⁃veredegreeandcombinedwithsevereunderlyingdisease(congenitalheartdisease).Sevencases课题来源:武汉大学医学腾飞计划资助项目(编号:TFLC2018001)作者简介:徐宇明,男,1996-,医学硕士生,主要从事儿科神经研究,E⁃mail:anchor7675@gmail.com通讯作者:姚宝珍,女,1962-,医学博士,主任医师,主要从事儿科神经研究,E⁃mail:professoryao@aliyun.com(35.0%)presentedtypicalgroundglassopacityinCT.Allpatientswereconfirmedtobeinfected⁃withSARS⁃CoV⁃2.Elevencases(55.0%)hadnormalwhitebloodcellcounts,andonecase(5.0%)withsevereCOVID19showedacontinuousdeclineinTcellssubsets.⁃Conclusion:COVID19inchildrenistransmitted⁃byclosecontactandcharacterizedbyfamilyclustering.Feveristhemostcommonsymptomorinitial⁃symptom.However,thesustainedlowlevelsofTcellsandunderlyingdiseasesareriskfactorsforsevere⁃COVID19children.⁃KeyWordsCOVID19⁃;Children;ClinicalCharacteristics新型冠状病毒肺炎(COVID19⁃)疫情已成为全球关注的焦点。其病原体为新型冠状病毒(severeacuterespiratorysyndromecoronavirus2,SARS⁃CoV⁃2)。研究表明,SARS⁃CoV⁃2主要通过呼吸道飞沫和接触传播,人群普遍易感。本文回顾性分析了2020年1月2日至2020年4月15日湖北地区4家医院确诊COVID19⁃的20例住...

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