72例小儿高热惊厥治疗的临床疗效分析

72例小儿高热惊厥治疗的临床疗效分析(南京市江宁医院急诊科211100)【摘要】目的:研宄小儿高热惊厥的治疗方法与临床疗效。方法:选取我院在2013年8月至2015年6月间收治的72例高热惊厥患儿的临床资料,经数字随机分组,将患儿分为两组,每组各36例患儿。对照组为常规治疗,观察组给予水合氯醛单独灌肠治疗,分析两组患儿的临床疗效、平均完全退热持续时间、平均止惊时间。结果:①观察组治疗有效率为97.22%,对照组治疗有效率为77.78%,两组对比有统计学意义(P《0.05)o②观察组的平均完全退热持续时间、平均止惊时间均短于对照组,对比有统计学意义(P《0.05)o结论:水合氯醛单独灌肠在高热惊厥患儿的治疗中应用效果较好,可以提高治疗有效率,缩短病情控制时间,值得临床推广应用。【关键词】高热惊厥;患儿;临床疗效【】R720.5【文献标识码】A【】2095-1752(2015)36-0058-02高热惊厥在小儿中比较常见,属于这类群体的多发病、常见病,小儿机体发育尚未完全,大脑皮质功能、体温调节中枢功能还没有完全发育,致使高热于大脑内扩散。近几年,在小儿群体中,因感冒所诱发的高热惊厥发生率逐渐上升,据数据资料表明,我国2%至4%的儿童出现过高热惊厥[1]。如果患儿没有及时接受治疗,则可能出现脑损害、智力低下等情况,通过及时采取措施降温、控制惊厥,有利于取得理想的疗效。木文主要分析小儿高热惊厥的治疗方法与临床疗效,选取我院收治的72例病例进行研究,现作如下报道。1.资料与方法1.1一般资料以我院在2015年1月至2015年6月间收治的72例高热惊厥患儿为研究对象,经数字随机分组,将患儿分为两组,每组各36例患儿。对照组为常规治疗,男患儿19例,女患儿17例,年龄在6个月至7岁间,平均年龄(3.49plusmn;0.78)岁,腋下温度在38.8°C至41.5°C间,平均(39.15plUsmn;0.41)°C。观察组给予布洛芬混合液灌肠治疗,男患儿20例,女患儿16例,年龄在5个月至7岁间,平均年龄(3.42plusmn;0.69)岁,腋下温度在38.6°C至41.5°C间,平均(39.18plusmn;0.54)°C。两组患儿在一般资料上对比无显著差异,不存在统计学意义(P》0.05)。1.2治疗方法患儿均接受常规的抗惊厥、控制感染、吸氧、预防脑水肿、维持水电解质平衡等治疗。对照组:常规治疗。取0.3至0.5mg/kg地西泮(浙江医药股份奋限公司新昌制药厂),为患儿静脉缓慢注射,若有需要可给予吸氧,利用温水对患儿身体进行擦拭,采取物理降温措施。观察组:给予水合氯醛灌肠治疗。选取仰卧位,抬高臀部,导管经甘油润滑后,插入肛门部位约4至5cm处,取5%水合氯醛溶液(南京市儿童医院生产制造),将药物缓慢推注,并保留2至3min,然后拔除导管。病情严重的病例,可间隔4至6h后,重复给药1次。1.3观察指标观察两组患儿的临床疗效、平均完全退热持续时间、平均止惊吋间,并进行对比。治疗效果评价标准[2]:显效:患儿用药5min内,抽搐症状停止,30min内,体温恢复正常;有效:患儿经治疗后15in内,抽搐症状停止,60min内体温无异常;无效:未达到上述标准。1.4统计学方法收集高热惊厥患儿的临床资料,数据资料利用统计软件(SPSS19.0)分析,计数资料给利用chi;2检验表检验,计量资料利用t检验表检验,表示形式为plusmn;标准差(x-plusmn;s),P《0.05表明冇统计学意义。2.结果2.1患者的治疗效果观察组治疗显效、治疗有效、治疗无效患儿分别为25例、10例、1例,总冇效率为97.22%。对照组治疗显效、治疗有效、治疗无效患儿分别为17例、11例、8例,总有效率为77.78%。与对照组相比,观察组的治疗效果更好,对比有统计学意义(P《0.05)o2.2患者的平均完全退热持续时间、平均止惊时间分析经研究发现,观察组的平均完全退热持续时间、平均止惊吋间均短于对照组,与对照组相比存在显著差异,具有统计学意义(P《0.05)。3.讨论高热惊厥属于小儿中的常见疾病,具备发病急、进展快的特征,对患儿生活质量产生很大影响[3】。物理降温治疗是以往临床中常用的治疗方式,可预防并发症的发生,地西泮在高热惊厥治疗中也取得了一定疗效,不过小儿发病后,静脉血管会收缩,此时穿刺难度非常大。物理降温见效比较慢,不易被患儿接受,如果反复使用,还可能会导致不良作用的产生...

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