第1页共14页骨科创伤患者术后下肢深静脉血栓的因素与临床治疗[摘要]目的探讨骨科创伤患者术后形成下肢深静脉血栓（DTV）的影响因素及临床治疗。方法选取云南省第二人民医院急创伤中心2010年3月～2013年3月收治的下肢骨折创伤患者50例，术后发生DTV者25例为DVT组；术后未发生DVT者25例为对照组。记录所有患者的自身病因及手术相关因素以比较这些因素对DVT形成的影响。比较DTV组采用机械辅助药物治疗与综合手术治疗的效果。结果①DTV组患者中有高血压、糖尿病、血栓史的比例明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。②DTV组患者手术时间[（3.98±0.28）min]及制动时间[（8.21±1.36）min]明显长于对照组[（2.34±0.35）、（4.67±0.89）min]，差异有统计学意义（P<0.05）。③DTV组患者中机械配合药物的治疗综合效果为63.7%（7/11），低于综合手术治疗的85.7%（12/14），差异有统第2页共14页计学意义（P<0.05）。结论骨科创伤患者术后形成下肢DVT的原因不仅与手术操作等外在因素有关，还跟自身带有的一些高血压、糖尿病等内在因素有关，因此需要综合治疗才能达到最佳效果。[关键词]骨科；深静脉血栓；因素；临床治疗[]R654.4[文献标识码]A[]1673-7210（2014）04（a）-0025-03FactorsanalysisandclinicaltreatmentofthepatientsaftersurgerywithdeepvenousthrombosisYAJun1MAZhi激an1LIAOPeng1GEChunqin21.DepartmentofTraumaCareCenter，theSecondPeople'sHospitalofYunnanProvince，Kunming650031，China；2.TheSecondClinicalMedicalCollegeofZhe激angUniversityofTCM，Zhe激angProvince，Hangzhou310053，China[Abstract]ObjectiveToevaluatefactorsandclinical第3页共14页treatmentofthepatientsaftersurgerywithdeepvenousthrombosis（DVT）.Methods50patientswithlowerlimbfracturestraumaaftersurgeryinTraumaCareCenteroftheSecondPeople'sHospitalofYunnanProvincefromMarch2010toMarch2013wereselected.25caseswithDTVweredistributedintoDTVgroup，25caseswithoutDVTwerechosenascontrolgroup.ThepastmedicalhistoryandsurgeryrelatedfactorswererecordedtoanalyzethefactorsofthepatientsaftersurgerywithDVT.Theclinicaleffectsofmachinery-drugtreatmentorcomprehensivesurgicaltreatmentinDTVgroupwereobservedandcompared.Results①Theratioofhighbloodpressure，diabetesmellitus，thrombushistoryitselfinDTVgroupwereallhigherthanthoseincontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P0.05）.第4页共14页②Theoperationtime，brakingtimeinDTVgroup[（3.98±0.28），（8.21±1.36）min]werealllongerthanthoseincontrolgroup[（2.34±0.35），（4.67±0.89）min]，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.③ThecomprehensivetreatmenteffectwithmachineryanddrugsinDTVgroupwas63.7%（7/11），thecomprehensivetreatmenteffectwithmachineryanddrugsincontrolgroupwas85.7%（12/14），thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionThefactorsofthepatientsaftersurgerywithDVTarerelatedwithsurgery-relatedfactorsandthepastmedicalhistory，soitneedsacomprehensivetreatmenttoachievingthebetterresults.[Keywords]Orthopedicsdepartment；Deepveinthrombosis；Factors；Clinicaltherapy第5页共14页深静脉血栓（DVT）的形成是指血液非正常地在深静脉内凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，属于下肢静脉回流障碍性疾病[1]。它大多由手术、制动时间过长引起，因此是耗时颇久的骨科手术后常见并发症之一。目前国内学者多集中在理论上研究导致DTV形成的危险因素及护理对策，但是结合危险因素在实践中研究DTV临床治疗的还并不多见。本研究以下肢骨折患者作为研究对象，通过对发生DTV患者内外影响因素的分析，同时对其采用不同的治疗手段，来总结出影响DTV发生的原因及合适的治疗方案，以期为DTV现象的避免和治愈提供更可靠的依据。1资料与方法1.1一般资料选取云南省第二人民医院急创伤中心2010年3月～2013年3...