醒脑静治疗缺血性脑卒中临床疗效观察【关键词】脑卒中＜Pstyle="TEXT-INDENT:24pxM＞【摘耍】目的观察醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法缺血性脑卒中患者66例，随机分为醒脑静治疗纽和血栓通治疗对照纽。观察给药前后临床积分，头颅CT变化及经颅彩色多普勒超声（TCD）等参数的变化。结果治疗组总有效率93.90%oTCD提示烽值均明显改善（P均＜0.05）,其中左右大脑前动脉,大脑中动脉峰值分别为（74.10±6.14）cm/s和（73.16±6.12）cm/s。以上各参数变化与对照组相比，差异均有显著性（P均＜0.05）o施醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的疗效明显优于血栓通注射液。＜Pstyle='TEXT-INDENT:24pxu＞关键词缺-血性卒中醍脑静注射液血栓通注射液＜Pstyle=*TEXT-INDENT:24px”＞缺血性脑卒中的发生率、致死率和致残率较高，而治疗成功率却较低。2000年3月〜10月笔者应用醒脑静注射液治疗缺血性卒中33例并与血栓通治疗的对照纽.进行临床疗效比较，报告如下。＜Pstyle=TEXT-INDENT:24px"＞l资料与方法vPstyle=HTEXT-INDENT:24px"＞l.l病例选择66例患者均符合1995年中华医学会第三次全国脑血管疾病会议各类脑血管疾病诊断标准。醒脑静治疗组（治疗组）33例中男29例（占87.88%）,女4例（占12.12%）,年龄35〜80岁，平均66.8岁，病程1〜14日，平均8.26日;病情划分参照文献［1］的方法:轻度8例占24.2%,中度15例占45.2%,重度8例占24.2%0血栓通（对照组）33例中男30例（占90.9%）,女3例（占9」％）;年龄37〜83岁，平均（67.8岁）病程1〜14B,平均8.30;病情:轻度14例（占42.2%）,疲12例（占36.6%）,重度7例（占21.2%）。2组临床资料和似，有可比性。vPstyle-TEXT・INDENT:24px”＞1.2方法根据文献计分法统计治疗前后临床积分，采用改良爱丁堡■斯堪的那维亚评定方法［1］o＜Pstyle=MTEXT-INDENT:24px”＞1.2.1经颅彩色多普勒超声（TCD）参数及图谱分析采用丹麦维迪公司生产的TC2020型仪，使用2MHz探头经颗窗探测大脑中动脉（MCA）和大脑前动脉（ACA）及大脑后动脉（PCA）;经枕窗探测基底动脉（BA）和椎动脉（VA）。检测参数为血流峰值（Peak）,血流均值（Mean）,脉训徽（PI）,粉析BA图谱。＜Pstyle="TEXT-INDENT:24px"＞1.2.2治疗方法治疗纽•用醒脑静注射液（无锡健宏药业总公司生产）2ml加入5%葡萄糖250ml静滴，每日1次，用药期间停止英它改善脑循环药物;对照纽用血栓通注射液20ml加入5%徜萄糖250ml静滴，每口1次，疗程及其他注意事项同治疗组。vPstyle=“TEXT-INDENT:24px“＞1.3疗程评定标准根据文献［1］的疗效评定标准,满分28分,起点分最高为18分。基本痊愈:积分增至＞24分;显效:积分增至＞10分;有效:积分增至＞4分;无效:积分增至v4分。＜Pstyle二”TEXT-INDENT:24px”＞1.4统计学处理数据以均数（X±s）表示。样本均数比较采用t检验、方差分析。＜Pslyle二”TEXT-INDENT:24px”＞2结果＜Pstyle=HTEXT-INDENT:24px”＞2.1临床疗效2组治疗后比较，治疗纽•总有效率明显优于对照组（PvO.05）。见农1。＜Pstyle=nTEXT-INDENT:24px“＞衣12纽临床疗效比较（略）vPstyle="TEXT-INDENT:24px”＞治疗组与対照纽治疗前后临床积分均值的均差值分别为（9.78±1.61）分与（3.69±0.48）分。治疗纽•治疗后临床积分明显上升（PvO.05）,对照纽•亦有上升，但差异无显著性（P＞0.05）。组间比较，治疗组临床积分上升幅度优于对照组（PvO.05）。见表2。＜Pstyle=MTEXT-INDENT:24px”＞表22纽临床积分比较（略）vPstyle=uTEXT-INDENT:24px”＞2.2对TCD参数及图谱的影响治疗后治疗组各血管Peak＞Mean及PI均明显改善（P均V0.05）;对照纽•只有一定程度改善（P均＞0.05）。组间比较，治疗纽疗效明显优于对照纽（P均＜0.05）o对2组治疗前后BA图谱分析后发现,治疗组S1与S2相对位置复常及频窗复常均明显变化（P均＜0.05）,口效应明显优于刈照组（P均＜0.05）o＜Pstyle=MTEXT-INDENT:24px"＞2.3CT变化观察治疗前后头颅CT比较，低密度区域有所减少，脑水肿有所减轻。＜Pstyle=nTEXT-INDENT:24px”＞3讨论vPstyle=nTEXT-INDENT:24px”＞缺血性脑血管病是曲见病、多发病，极大损害患者的生活和社会生活能力，给社会...