自制瑰及乳膏治疗早期血栓性外痔的效果观察摘要目的：观察瑰及乳膏治疗早期血栓性外痔的临床疗效。方法：将100例早期血栓性外痔患者随机等分为对照组和观察组。对照组给予高锰酸钾坐浴，醋酸氯己定痔疮栓直肠给药；观察组那么先用温盐水坐浴，局部待干后，再将瑰及乳膏均匀涂抹于肛门及周围外表比较两组患者的疼痛评分及治疗效果。结果：两组患者疼痛逐渐减轻，但观察组评分低于对照组，P＜0.05。观察组治疗效果优于对照组，两组比较具有统计学意义，P关键词瑰及乳膏；血栓性外痔；效果观察doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2021.09.076血栓性外痔是痔疮中最常见的一种，常因排便时用力过猛，剧烈活动、抬举重物或用力咳嗽或分娩使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬，主要的临床表现是肛门不适，潮湿不洁，有瘙痒疼痛，血栓形成及皮下血肿［1］。血栓性外痔目前以手术切除或手术切开剥离血栓为主，患者痛苦较大，但以温盐水坐浴法治疗效果较好。为此我院采用温盐水坐浴+自制瑰及乳膏外敷治疗早期血栓性外痔，患者痛苦小，无不良反应，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2021年10月~2021年10月我院收治的100例早期血栓性外痔患者，随机等分为对照组和观察组，对照组男25例，女25例；年龄15~82岁；平均病程8d。观察组男25例，女25例；年龄16~84岁；平均病程8d。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义〔P＞0.05〕，具有可比性。1.2方法对照组每晚局部用15000∶高锰酸钾溶液坐浴，每次20min，醋酸氯己定痔疮栓直肠给药，一次20mg，每天1～2次。观察组局部先用温盐水坐浴，即在2000ml温水(温度约40)℃中放入两调羹食用盐〔6g左右〕食用盐进行温水坐浴，每天2次，每次10～15min；局部待干后，再将瑰及乳膏均匀涂抹于肛门及周围外表，约1~2mm厚，每天2次。两组患者均进行预防血栓性外痔的常规护理及健康指导。1.3观察指标疼痛采用视觉模拟评分法［2］〔VAS〕,在白纸上画一条100mm的粗直线，患者根据自己对疼痛强度的感受，在直线上标出与自己疼痛程度相对应点。左端点0分为完全无痛，右端点100分为难以忍受的剧烈疼痛。1.4疗效评定标准参照?中医病证诊断疗效标准?［3］判定，治愈：病症消失，肿块消失；好转：病症改善，肿块缩小未消失，痔缩小；未愈：病症、体征均无变化。1.5统计学处理所得数据采用spss12.0统计软件进行统计学分析，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验，重复测量资料的比较进行方差分析。检验水准α=0.05。2结果2.1两组患者疼痛评分比较〔表1〕3讨论3.1瑰及乳膏治疗血栓性外痔的机理血栓性外痔一旦形成，不仅给患者生活带来不便，病情加重时还会因严重感染或出血严重影响患者的生活质量。瑰及乳膏为我院研制的新型制剂，处方中的主要成分有当归、白及、霍霍巴油，辅料为甘油、月桂氮酮、羟苯乙酯、二甲基硅油、碳酸二辛脂等，其综合具有抗菌、消炎，去除皮肤自由基、润肤、促进伤口愈合的成效，可消肿、逐瘀散结、祛腐生新。其中主药白及为?中国药典?(2021年版)所收载,瑰及乳膏，处方通过主药白及抑菌及当归的补血活血和消肿排脓、生肌敛疮的成效,结合其他组分促进药物经皮肤吸收增强其透皮作用，到达润肤、护肤和促进皮肤吸收、对皮肤、黏膜无刺激性等综合成效［4-6］。3.2瑰及乳膏治疗血栓性外痔可减轻患者疼痛，提高疗效传统15000∶高锰酸钾溶液坐浴，对黏膜具有刺激作用，如长期刺激，会发生水肿，尤其是过敏者，水肿会更加明显刺激，增加患者的疼痛感。温盐水坐浴法+自制瑰及乳膏外敷，温和，无刺激，无不良反应。瑰及乳膏质地均匀、细腻，附着性强，对皮肤刺激性小，不阻碍皮肤外表分泌物的分泌和水分蒸发，对皮肤的正常功能影响较小，药物释放后透皮吸收快。瑰及乳膏属油性软膏，含有丰富的人体必需脂肪酸，能够营养局部皮肤，并和皮肤的脂质保护层结合，形成脂质保护膜，对创面及周围皮肤起到一种抑菌作用，有利于创面炎症和组织水肿消退［4-6］。观察组的患者在用药2d后，肿物明显缩小，胀疼减轻；1周后，肛门...