腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术时机及效果观察［摘要］目的探讨腹腔镜肌囊切除术(LC)治疗急性肌囊炎的手术时机，观察其治疗效果，并与常规开腹手术的治疗效果进行比较。方法将我院2007年8月〜2010年8月收治的急性胆囊炎患者70例随机分为A、B两组，A组患者行腹腔镜胆變切除术(LC)治疗；B组患者行常规开腹手术治疗；比较术后两组的手术效果及并发症。结果与B组比较，A组患者手术时间、出血量及排气时间、抗生素使用时间、住院时间均明显少于B组，差异有显著性(P<0.05)；术后A组患者无一例发生切口感染、胆汁漏、胆管损伤,而B组发生切口感染2例，出血4例，胆管损伤2例，A组并发症的发生率(5.71%)与B组并发症的发生率(20.00%)比较，A组少于B组，差异有显著性(PV0.05)。结论腹腔镜月口囊切除术(LC)治疗急性腹囊炎效果好，优于常规开腹手术的效果，并发症少，住院时间短，值得临床推广应用。［关键词］腹腔镜胆•囊切除术；手术时机；开腹手术［］R657.14［文献标识码］B［］1673-9701(2011)27-139-02LaparoscopicCholecystectomy(LC)TreatmentOperationTimingandEffectfortheAcuteCholecystitisLIXiaoweiGUODinggangLIN激abaoDepartmentofGeneralSurgery,WenlingCityTraditiormlChineseMedicalHospitalinZhe激angProvince,Wenling317500,China［Abstract］ObjectiveToobservethetherapeuticeffectoflaparoscopiccholecystectomy(LC)fortheacutecholecystitis,andwerecomparedwiththeconventionalopensurgery.MethoclsAll70patientswithacutecholecystitisweredividedintoAandBgroupsinourhospitalfromAugust2007toAugust2010.Agrouppatientsweretreatedwith1aparoscopiccholecystectomy(LC).Bgrouppatientsweretreatedbytheconventionalopensurgery,andtocomparetheeffectandcomplicationsaftersurgery.ResultsTheoperationtime,bloodvolumeandexhausttime,antibioticuse,hospitalizationtimeofAgrouppatientsweresignificantlylessthantheBgroup(P<0.05)・Agrouppatientswithoutpostoperativeacaseofwoundinfection,bile］eakage,bileduetinjury,whiletheBgrouphadwoundinfectionin2cases,bleedingin4patients,bileductinjuryin2.AndthecomplicationsrateofAgroupwas5.71%,groupBwas20.00%,therewassignificantlydifference(PV0.05)•ConclusionTheeffectoflaparoscopiccholecystectomy(LC)treatmentacutecholecystitisissuperiortotheconventiormlopensurgery,andhadlesscomplicationsandshorterhospitalstay,anditwasworthyofclinicalapplication.［Keywords］Laparoscopiccholecystectomy(LC)；Operationtime；Opensurgery腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)近年来已经广泛应用于急性胆囊炎的治疗，并取得了较好的疗效。木研究选取来我院就诊的急性胆變炎患者70例，分别行腹腔镜腹囊切除术及常规开腹手术治疗，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料将我院2007年8月"2010年8月收治的急性胆囊炎患者70例随机分为A、B两组乞35例。A组35例中,男19例,女16例;年龄26〜70岁,平均(43土9.5)岁。B组35例中,男18例，女17例；年龄24〜68岁，平均(43±9.5)岁。两组患者合并高血压12例、冠心病10例，糖尿病15例，下腹手术史13例。两组患者在性别、年龄、病稈、临床表现等基础资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2手术方法A组：采用全麻，气腹压力10〜14mmHg,用四孔法穿刺置入手术器械，分离胆-囊周围的粘连,充分显露胆囊和Calot三角;急性胆囊炎结石嵌顿于胆•囊颈部或胆•囊管时，术中尽可能将结石推入胆囊，或将胆囊壶腹切开取石；B纟R：行常规开腹手术，略。1.3观察指标两组手术时间、出血量及排气时间、抗生索使用时间、住院时间方面比较；两组并发症发生率，如切口感染、出血、月口汁漏、胆一管损伤等。1.4统计学方法所得数据用SPSS12.0统计软件处理，以均数土标准差(乂土s)表示计量资料，组间两两比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组手术时间、出血量及排气时间、抗生素使用时间、住院时间方面比较...