自拟中风疼痛汤治疗缺血性脑卒中后躯体疼痛的效果分析

自拟中风疼痛汤治疗缺血性脑卒中后躯体疼痛的效果分析洪荣庆李莲英张勇[摘要]目的研究中风疼痛汤对缺血性脑卒中后躯体疼痛的治疗效果。方法选取2017年4-12月我院收治的缺血性脑卒中后躯体疼痛患者88例,随机分为两组,其中观察组44例,采取我院自拟中风疼痛汤治疗;对照组采取常规西药治疗。对两组患者的治疗效果、日常生活能力评分(ADL)及神经功能缺损评分(NIHSS)进行比较。结果观察组治疗有效率为95.5%,相比对照组79.5%明显提高(P<0.05);观察组患者治疗后ADL评分为(84.79±5.17)分,相比对照组的(61.93±6.02)分明显增加(P<0.05)。结论临床上对缺血性脑卒中后躯体疼痛患者采取中风疼痛汤治疗,可提高治疗效果,减轻神经损伤症状,改善患者生活质量,值得在临床推广。[关键词]中风疼痛汤;缺血性脑卒;躯体疼痛;临床效果[]R255.2[]A[]2095-0616(2019)01-50-03躯体疼痛是中风常见的并发症之一,主要表现为患侧肌肉萎缩、麻木、疼痛等症状[1]。由于躯体疼痛的病程可长达数年甚至数十年,患者日常生活能力受到严重影响。因此探求一种有效的治疗方案对于提高患者生活质量十分必要。祖国医学认为中风是机体腑脏阴阳失调、气机逆乱所致。鉴于中医学原理,我院于2017-2018年采取自拟中风疼痛汤对缺血性脑卒中后躯体疼痛治疗,取得了满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2017年4-12月我院收治的缺血性脑卒中后躯体疼痛患者88例,本研究经伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书并自愿参与本次研究。所有患者均经MRI或CT检查证实为脑梗死,符合西医缺血性脑卒中诊断标准[2]。随机分成两组,观察组44例,男25例,女19例,年龄59-73岁,平均(63.5±1.4)岁,其中脑血栓36例、脑栓塞4例、腔隙性脑梗死4例,躯体疼痛病程7.3-15.8年,平均(10.7±1.9)年;对照组44例,男24例,女20例,年龄57-79岁,平均(66.2±1.9)岁,其中脑血栓38例、脑栓塞4例、腔隙性脑梗死2例,躯体疼痛病程8.4-16.3年,平均(11.2±2.3)年。两组患者的年龄、性别、病变类型及病程等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者给予卡马西平(上海中西三维药业有限公司;H31020443)O.lg口服,3次/d,连续治疗lOd。治疗后回访30d。观察组患者给予中风疼痛汤治疗。包括:白芍209、丹参209、鸡血藤20g、甘草20g、延胡索15g、半夏12g、当归12g、陈皮12g、枳壳lOg.红花10g、白芥子10g、桃仁10g、全蝎4g、蜈蚣三条。根据中医辨证施治理论,以上肢疼痛为主者加用桑枝10g、姜黄lOg;以下肢疼痛为主者加用牛膝10g。将上述中药采用250mL水煎服,2次/d,共治疗lOd。治疗后回访30d。1.3观察指标评价两组患者治疗效果,根据症状缓解程度将评价分为三个等级,显效:患者躯体疼痛症状好转,回访期间疼痛无复发;有效:患者躯体疼痛病症好转,不影响生活,回访期间偶有发作;无效:躯体疼痛症状无好转,甚至加重,严重影响生活[3]。采用陈云素的研究方法,根据ADL量表对患者日常生活能力进行分级,包括进食、穿衣、修饰、洗澡、上下楼梯、平地行走、床与轮椅转移、大便控制、小便控制、用厕等10个项,根据对外界帮助的需要程度进行打分,每项0-10分,满分为100分,分数越低表明生活越需要帮助[4]。采用吕敏捷等的研究方式对患者进行神经功能缺损评分,内容包括意识、凝视、面瘫、语言、上肢肌力、下肢肌力、手肌力和步行能力。评分越高表明神经损伤越重[6]。1.4统计学方法本次试验数据均采用SPSS19.O软件统计分析,计量资料以(x+s)表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用X2检验。检验水准为α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果比较通过规律的治疗,两组患者临床症状均得到明显改善。观察组患者中治疗显效者明显高于对照组,无效者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表l。2.2两组患者ADL及NHSS评分比较观察组患者治疗后ADL评分为相比对照组明显增加;观察组患者治疗后NHSS评分相比对照组明显减少,差异有统计学意義(P<0.05)。见表2。3讨论中风即脑卒中,是一种脑血管急性疾病,具有较高的致残率及致死率,是最常见的危重...

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