自体组织移植联合负压创面治疗技术在创伤性创面治疗中的应用［摘要］目的：探讨自体组织移植联合负压创面治疗技术在治疗创伤性创面中的临床分析。方法：选择2010年4月-2012年4月笔者所在医院收治的创伤性创面患者64例，所有患者早期均采取负压创面治疗技术治疗，根据创面情况选择皮瓣移植手术或者皮片移植手术。结果：64例患者创面分泌物进行细菌培养，培养阳性患者37例，阳性率为57.81%;64例患者采取皮瓣移植手术患者30例、采取皮片移植手术患者34例，皮瓣移植手术优良率为96.67%，皮片移植优良率为88.24%，两者比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：自体组织移植联合负压创面治疗技术能够促进创伤性创面的愈合，提高自体组织移植的成活率，值得临床推广运［关键词］自体组织移植；负压创面治疗技术；创伤性创［中图分类号］R622［文献标志码］A［文章编号］1008-6455(2015)14-0001-04Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalanalysisofautologoustissuetransplantationcombinedwithnegativepressurewoundtherapyinthetreatmentoftraumaticwoundin.MethodsFromApril2010toApril2012inourhospitalincomeoftraumaticwoundswere64cases.Allpatientsweretakennegativepressurewoundtherapy.Thewoundswerechosenflaptransplantorskingraftsurgery.Results64patientswoundsecretionsbacterialculture，culturepositivepatientsin37cases,thepositiveratefor57.81%.64casesweretreatedbyflaptransplantationwere30cases，34casesofskingraftsurgery，flaptransplantationsurgery,theexcellentandgoodratewas96.67%，skingraft,theexcellentandgoodratewas88.24%，thedifferencedoesnothavestatisticalsignificance(P>0.05).ConclusionThecombinednegativepressurewoundhealingtechnologycanpromotewoundhealing,improvethesurvivalrateofautologoustissuetransplantation,worthyofclinicalapplication.Keywords:autologoustissuetransplantation；negativepressurewoundtherapy；traumaticwound随着现代社会的不断发展进步，严重创伤患者日益多见，例如机械损伤、车辆伤以及电击伤等，在严重创伤性创面的患者当中，由于机体本身的愈合机制受到严重的影响和破坏，从而导致了患者的创面在很长的时间之内愈合困难，延长了患者的住院治疗时间，增加了患者并发症的发生率，甚至导致患者的死亡，给患者本身及其家属带来了巨大的心理负担以及经济负担，同时使得社会医疗资源大量消耗[1-2]。因此采取切实有效的治疗措施，对于严重创伤性创面患者而言具有着重要的临床意义，笔者所在医院采取自体组织移植联合负压创面治疗技术进行治疗，现报道如下。1资料和方法1.1临床资料选择2010年4月-2012年4月笔者所在医院收入的创伤性创面病例64例作为研究对象，其中男性患者31例、女性患者33例，患者最小年龄为3岁，最大年龄为68岁，平均年龄为(48.29±9.73)岁。1.2治疗方法64例患者均给予早期的营养支持，对患者的创面进行清创处理，并采取负压创面治疗技术准备创面床，创面准备完成之后，根据患者其创面的面积以及创伤深度，同时评估患者机体的整体情况创面情况，以确定下一步的治疗方案。1.2.1早期营养支持治疗：早期给予患者营养支持治疗，同时改善患者机体情况，纠正患者的贫血、水以及电解质的失衡，并改善低蛋白血症等症状，并且需要改善患者全身血运功能以及创面局部的血运功能。对于长期卧床的患者而言，则需要注意预防发生感染，例如泌尿系统的感染以及肺部分感染等，同时需要有效改善患者的心肺功能，以增强机体对于自体组织移植手术的耐受能力，提高手术的成功率。1.2.2清创及创面床的准备：本组64例患者均彻底清洗创面，对于伴有组织坏死的患者，需要将老化的瘢痕组织以及坏死的组织先除去，直到能够看到创面新鲜红润的肉芽组织为止。然后清除创面死腔，使用生理盐水以及稀碘伏对创面进行反复的冲洗，并进行分泌物微生物培养，以确定患者创面是否感染，对于合并创面感染的患者，根据微生物培养药敏实验结果，注意控制创面的感染，选择具有针对性的抗菌药物。在放置负压引流装置的时...