实现基本医疗服务和基本公共卫生服务均衡发展的社康中心绩效管理模式探索?1770?⑥Cmn~eGeneraJPracncen爹2ol1’lvDl’l4No.6A_?全科医疗/社区卫生服务工作研究?实现基本医疗服务和基本公共卫生服务均衡发展的社康中心绩效管理模式探索何能清,黄俊芳,廖小兵,王庆川【摘要】目的在政府对社区卫生服务资金投入不足的情况下,探索建立一套能进一步推进基本公共卫生服务和基本医疗服务均衡发展的绩效考核办法,为类似特点的社区卫生服务中心的绩效考核提供借鉴.方法根据国家基本公共卫生服务规范要求,通过查阅文献,专家咨询并结合现场实际情况,按照全面性,重要性,可获得性原则,建立一套新的绩效考核与分配办法,并对实施前后的卫生服务情况进行分析.结果2010年1—1O月(实施后),重点人群管理人数同比2009年(实施前)大幅增加;基本公共卫生服务人次同比2009年增长59.21%,基本医疗服务人次同比增长22.5l%,卫生总服务人次同比增长31.0l%.结论新绩效考核与分配办法的实施有效推动了基本公共卫生服务和基本医疗服务的均衡发展.【关键词】社区卫生服务;基本医疗服务;基本公共卫生服务;绩效管理【】R197【文献标识码】A【】1007—9572(2011)06—1770—04PerformanceManagementforAchievingtheBalancedDevelopmentofBasicPublicHealthandBasicMedicalServicesinCommunityHealthCenterHE,veng—qing,HUANGJun—I厂nng,LIAOXiao—bing,eta1.eGuanlanPeopleSHospitalinShenzhen,Shenzhen518110,China【Abstract】0bjectiv~eToexploreperformanceappraisalschemewhichcanfurtherpromotethebalanceddevelopmentofbasicpublichealthservicesandbasicmedicalservicesinthesituationofinsufficientfundingforcommunityhealthservicesfromthegovernment,SOastoprovideareferenceperformanceappraisalforcommunityhealthservicecenterswiththesimilarcharac—teristics.MethodsBasedonspecificationsofbasicpublichealthservices,throughtheliteraturereviewandexpertconsuhing,combinedwiththeactualfieldsituation,anewschemeofperformanceappraisalandallocationwasestablishedaccordingtoacomprehensive,important,andavailableprinciple.Meanwhiletheconditionsofhealthserviceswereanalyzedbeforeandaftertheimplementation.ResultsComparedwithyear2009(beforetheimplementation),inJanua~一October2010(aftertheim-plementation),thenumberofmanagementofkeygroupssubstantiallyincreased;thenumberofpeopleforbasicpublichealthservicesincreasedby59.21%,thenumberofvisitorsforbasicmedicalcareby22.5l%,andthenumberofpeoplefortotalhealthservicesby31.Ol%.ConclusionTheimplementationofthenewschemeofperformanceappraisalandallocationhasef-fectivelypromotedthebalanceddevelopmentofbasicpublichealthservicesandbasicmedicalservices.【Keywords】Communityhealthservices;Basicmedicalservices;Basicpublichealthservices;Performancemanage—ment基本公共卫生服务大多为免费服务,在短期内只产生成本没有收益,而基本医疗服务不仅有收入,而且有一定赢利.因此,在政府购买基本公共卫生服务不充分的情况下,社区卫生服务机构和个人基于生存的需要,客观上必然产生”重医轻防”的结果.在这种情况下,社区卫生服务机构应建立一套新的绩效考核分配办法,使医务人员能够积极主动投入到基本公共卫生服务和基本医疗服务中,推动两大卫生服务均衡发展.2008年1月开始,深圳市观澜人民医院牛湖社区健康服务中心(社康中心)作为卫生部社区适宜技术规范试点研究现场,在规范落实卫生部社区适宜技术工作内容的基础上,于作者单位:518110广东省深圳市观澜人民医院2009年底成功探寻出一种新型的绩效考核方式,实现了基本医疗服务和基本公共卫生服务的均衡发展.1资料与方法1.1资料本研究资料于深圳市观澜人民医院牛湖社康中心2009年1—12月和2010年1—1O月两个时间段的社区卫生服务信息系统记录和开常工作记录.其中2009年l一12月为新型绩效管理模式实施前时间段,2010年l一10月为新型绩效管理模式实施后时间段.1.2研究方...