甘肃省医疗保障局甘肃省卫生健康委员会关于医保支持中医药传承创新发展的实施意见

甘肃省医疗保障局、甘肃省卫生健康委员会关于医保支持中医药传承创新开展的实施意见(甘医保发(2022)31号)各市州医疗保障局、卫生健康委员会,兰州新区民政司法和社会保障局、卫生健康委员会:为深入贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新开展的意见》、《国家医疗保障局国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新开展的指导意见》(医保函(2021)229号)和《中共甘肃省委甘肃省人民政府关于促进中医药传承创新开展的假设干措施》(甘政办发(2021)62号)的要求,进一步促进我省中医药传承创新开展,现就我省医疗保障支持中医药开展提出以下实施意见。一、充分认识中医药传承创新开展的重要意义传承创新开展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容,也是打造中医药和西医药相互补充、协调开展的中国特色卫生健康开展模式的必然要求。我省是全国中药材主产区之一,是国家中医药开展综合改革试点示范省、国家中医药产业开展综合试验区,中医药特色优势明显,群众对中医药认同广泛。各级医保部门、卫生健康部门要统一思想、提高政治站位,坚决贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的决策部署,深化医疗保障制度改革,充分发挥医疗保障在调节医疗资源合理配置、促进医改等方面的积极作用,多措并举支持和促进中医药传承创新开展。二、支持将中医医药机构纳入医保定点范围(一)及时将符合条件的中医(含中西医结合、少数民族医,下---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---同)医疗机构、中药零售药店等纳入医保定点协议管理。(二)及时将符合条件的提供中医药服务的基层医疗卫生机构、康复医院、安宁疗护中心、护理院和养老机构内设医疗机构纳入医保定点管理。(三)将定点中医医疗机构纳入异地就医直接结算定点范围,提升中医医疗机构区域辐射力。(四)创新中医服务模式,开展互联网诊疗的定点中医医疗机构,按规定与统筹地区医保经办机构签订补充协议后,将其提供的“互联网+”中医药服务纳入医保支付范围。三、积极推进中医药服务价格改革(五)建立目标导向的中医服务价格工程管理机制,优化现有中医价格工程,完善新增中医医疗服务价格工程管理政策。将来源于古代经典、至今仍广泛应用、疗效确切的中医传统技术以及创新性、经济性优势突出的中医新技术,简化新增价格工程审核程序,开辟绿色通道,支持中医药诊疗服务能力提升。(六)建立健全灵敏有度的价格动态调整机制,及时开展调价评估,启动以中医医疗服务工程为专项的动态调整工作,按照省医保局等七部门《关于进一步做好公立医疗机构医疗服务价格动态调整工作的通知》(甘医保发[2021)119号)要求,综合平衡中医医疗服务成本和群众负担,统筹处理好促进中医事业开展和引导群众认同中医药的关系,优先将本钱和价格明显偏离的中医医疗服务工程纳入调价范围,对具有甘肃中医特色、应用历史悠久且优势突出的诊疗工程价格进行适当倾斜。逐步建立以突出中医特色为主,表达医务人员劳务价值为基础的医疗服务---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---价格形成机制。(七)公立医疗机构从正规渠道采购中药饮片,允许按照实际购进价格顺加不超25%销售。非饮片的中药严格按照实际购进价格“零差率”销售。中药饮片的具体范围以药品监管部门的定性为准。公立医疗机构无法提供中药饮片实际采购票据的,可参照本地区社会药店购进价格作为监管依据。医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂实行自主定价。、有序扩大中医药医保支付范围(八)建立院内药品配备与医保药品目录相适应的联动机制,促进临床合理使用中成药和中药饮片。按照国家规定的省级调整权限及程序,将符合临床需求、价格合理、疗效确切的民族药、有地方标准的中(藏)药饮片、医疗机构研发的中药制剂、符合国家标准和我省要求的中药配方颗粒分批纳入我省医保基金支付范围,其中,中药饮片按甲类支付,民族药、医疗机构中药制剂、中药配方颗粒按乙类支付。将符合《处方管理方法》和《医院中药饮片管理规范》,但超出《中华人民共和国药典》规定常用剂量开具...

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