・6・山西中医2010年2月第26卷第2期SHANXIJOFTCMFeb.2010VoL26No.2脏器转移和扩散，宜以扶正为主，适当加用抗癌药。2验案举例徐某，女,47岁,2009年7月21日初诊。患结肠癌1年余。食欲不振，面黄腹胀，左下腹痛拒按，且可触及鸡蛋大小块状物，便下时干时稀，里急后重，时带脓血，全身不适，气短，乏力，形体消瘦，苔薄微黄而腻，脉弦细滑。治宜健脾理气，解毒利湿，软坚化瘀，扶正抗癌。药用：红藤、败酱草、慧攻仁、按焚、野葡萄根、蒲公英、生黄英、丹参各30g,猪苓、茯苓各12g,川厚朴、广木香、赤芍各10g,炙甘草5g。每日1剂，水煎服。服药7剂后，上述病情明显好转，腹胀渐消，腹痛渐减，食纳增加。后再以上方加减治疗3个月，诸症消除,肿块消失，面色红润，体重较服药前增加，肺部胸片及B超检査未见异常病理现象,全身浅表淋巴结未见有转移，生化检査、ESR、CEA等均在正常范围。（收稿H期：2009-11-23）本文编辑:王福岗何嘉琳治疗妇科疑难病经验举隅单赫华俞佳指导何嘉琳关键词：何嘉琳;妇科病；名医经验中图分类号:R249.1,R711文献标识码:A文章编号：1000-7156（2010）02-0006-02何嘉琳教授是何氏妇科第四代传人，全国著名中医，从事妇科临床、教育40余年，学验颇丰。根据多年治疗妇科疑难病症临床经验，何老师提出治疗妇科病，根据月经周期以补肾调冲着手用•凭经行顺畅则诸病可安，并结合精神情志、饮食起居进行调理，取得显著效果。笔者有幸侍诊左右，逢疑难杂症，或经久不愈，或西医诊治未效，经何师诊治,每每效如桿鼓,现介绍何师经验数则。1温运淡渗,有补有收治顽固性经行腹泻胡某，女,36岁,2009年10月7日初诊。经行腹泻5年。2004年剖宫产后并发慢性肠炎。近年来，逢月经周期，腹泻水糊样便，日3~4次不等,9天方止。延西医抗炎、调节肠道菌群等汩疗及中医固涩止泻之法经年未愈，每逢经期，仅服婴儿米糊方能止泻。LMP9月24日，素常腰酸,神疲乏力，夜寐不宁，面色不华，舌淡、苔薄白，脉濡缓。中医诊断:经行腹泻（肾阳虚型）。西医诊断:慢性腹泻。治法：温阳补肾，健脾止泻。方拟健固汤加减。药用:淮山药30g,炙黄英、炒党参、炒补骨脂、煨诃子肉、炒白芍、红枣、荧实各15g,焦白术、车前子（包煎）、茯苓各10g,防风、五味子、煨肉蔻炭、广木香各6g,川连、肉桂、陈皮、甘草各作者简介:单静华（1985-）,女，在读硕士研究生，浙江中医药大学（杭州310053）；俞佳，单位同第一作者。5go7剂，每日1剂，水煎服。10月14日二诊:服药后大便2~3日一行，色质正常，精神转好，面色红润。上方去煨诃子肉、茯苓、肉桂、川连，改淮山药为15g,加用炮姜5g,炒归身10g,菟丝子30g,续用7剂。10月21日三诊：1周来大便每日一行,未再腹泻，饮食正常，夜寐转安，今日月经来潮。药用:炙黄英、炒党参、煨诃子肉、炒补骨脂、红枣各15g,焦白术、丹皮、赤白芍山萸肉各10g,仙鹤草、淮山药30g,炮姜、附子炭、甘草各5g,煨肉蔻炭、五味子、升麻炭、广木香各6go7剂，服法同上。按:经行腹泻以脾虎居多，该患者腹泻日久，以肾阳虚为本，命火不足，而脾阳不温。首诊方重在温阳补肾，固涩力强，以收大剂力宏之功，方中党参、白术、茯苓健脾渗湿，补骨脂、肉桂温肾扶阳，肉豆蔻、诃子、五味子荧实固涩止泻，陈皮、红枣健脾和胃，酌加黄连清热燥湿合玉屏风散补养正气，全方补泻结合，阴阳兼顾，使肾气得固，脾气健运，化湿浊而止泄泻。二诊患者腹泻已止，为防矫枉过正，酌去煨诃子肉、减淮山药药量，加用炒归身、菟丝子补血，炮姜温阳，以助气血生化,使经期血行通畅，脏腑得安而泄泻自止。三诊适逢经期，遂加赤白芍柔肝可防肝郁乘脾，山萸肉、附子炭有补有收,养血而防经血过多，丹皮、仙鹤草清热凉血,兼收固涩之效。继宗上法，调理数月，腹泻遂愈。山西中医2010年2月第26卷第2期…一J.1■■"■I2补肾健脾，益气升阳保先天不足型滑胎邱某，女,27岁,2009年9月7日初诊。妊娠2月余，阴道出血半月。LMP6月25日，因“先兆流产”住院月余，阴道流血已净。腰酸小腹坠胀，体倦乏力，面色晦黯，舌淡黯、苔白，脉沉细滑尺弱。9月4日B超检查示：早孕活胎，孕囊下方见2.3cmx1.8cmx0.5cm暗区。2009年5月査血封闭抗体三项负值，已行免疫接种2...