促进腹部手术病人术后排气的方法及护理

促进腹部手术病人术后排气的方法及护理文环(厦门大学附属第一医院泌尿外科福建厦门361003)【】R473.6【文献标识码】B【】1672-5085(2013)40-0231-02对于腹部手术后病人,术后腹胀是常见的并发症之一。由于术后病人营养的吸收,体质的恢复,主要依靠饮食的调养,如果排气迟,进食时间延迟,无疑会影响病人术后的恢复。1术后腹胀的原因1丄手术刺激,在手术过程中,由于肠管暴露、手术操作的直接刺激、肠系膜的损伤,腹腔内炎症的刺激,低血钾等均可导致胃肠道功能的抑制,使术后肠蠕动减弱[1]。1.2由于麻醉药物的影响,抑制迷走神经,使得肠蠕动减弱。1.3由于疼痛,术后卧床,使病人较长时间卧床休息,活动量减少,肠蠕动减弱。1.4有的病人术后排气前绑腹带,缩小了肠管所占的空间,约束了肠管的蠕动。2促进术后排气的方法及护理???对解决排气迟较为简单的方法是:卧床时在床上勤翻身,病情容许时尽早下地活动,术后排气之前不绑腹带,用开塞露塞肛,肛管排气等。还可以口服一些促进肠蠕动的药物。下面另外介绍几种促进腹部手术术后排气的方法及护理操作要点。2.1足底热敷按摩以足底反射区理论为基础,进行足底热敷、按摩,刺激相应反射区,使术后肛门排气提前,促进患者尽早进食,非常乂有利于营养的补充和病情的尽早恢复。具体方法为:用直径约7厘米的空玻璃瓶(盖子要有防漏胶圈)两个,清水冲洗干净后,灌满热水(水温约55〜65°C,以病人感觉不烫为宜),塞好瓶盖,夕卜加包布,以防烫伤。病人于手术6小吋后就可开始足底按摩。病人取仰卧屈膝位,将两玻璃瓶分别置于病人两足底足弓部。病人两脚滚摩水瓶,进行足底按摩,每次10分钟,每日2次。病人最好能够主动用力推动玻璃瓶滚动。须要注意的是,麻醉未完全清醒的患者对热敏感性较差,应特---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---别警惕烫伤。足底反射区理论认为,人体足底部存在着与人体脏腑组织、器官相对应的各种反射区,反射区既是疾病的反映部位,又是治疗的刺激部位。足底反射区的热敷、按摩可使足心部反射区接受热、滚、摩的刺激,使局部血液循环活跃;反射区相应的脏腑组织、器官功能得以改善,促进肠蠕动,排除肠内气体,同时具有理气、止痛、安神的功效⑵。同吋,进行足底热敷、按摩的治疗中,病人早期的卧床活动有利于防止术后并发症发生,促进机体各部位功能的恢复。足底反射区热敷、按摩法所用材料容易获得,操作简便,易掌握,可促使肛门排气时间提前将近18小时,是效果不错的术后康复护理法。2.2艾灸天枢穴艾灸借灸火的热力,艾的行气活血,祛湿逐寒的功效,通过经络俞穴的作用,以达到治病的目的。灸脐周围天枢等穴,具有温经通络,行气活血,祛湿逐寒,消肿散结,冋阳救逆的作用,故使肠蠕动加快,肠鸣咅增强,促进排气,排便,消除腹胀。促进手术患者肠道功能的恢复,减轻病人痛苦。具体方法为:患者取仰卧位,脐部暴露,护士取一爱条,点燃,右手持艾条近火端,在离天枢穴2CM处滞留约一分钟,使患者皮肤局部泛红,呈烧灼感,然后开始慢慢向脐周围移动,并且范围逐渐扩大,上至下皖穴,下至关元穴,移动艾条时,注意防止火星掉落烫伤肌肤。2.3吴茱萸外敷吴茱萸是芸香科吴茱萸属植物吴茱萸、石斛及疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。其主要化学成分为生物碱类、柠檬苦素类、挥发油类及其它如花色貳、异戊烯黃酮等,其药理作用,主要在消化系统、中枢神经系统、心血管系统等方面。使用方法可分为内服和外用。现代医学研究表明:吴茱萸在消化系统中可以对抗阿托品引起小肠推进抑制,具有抗溃疡、双向调节肠运动和保肝利胆的作用。中医认为吴茱萸味辛、苦而热,归肝、脾、胃、肾经,上可暖脾胃,下可温肾阳,有疏肝下气、散寒止痛、燥湿降逆之效,用于厥阴头痛、寒疝腹痛、寒湿脚气、经行腹痛、腹胀痛、呕吐吞酸、五更泄泻等。具体方法为:将中药吴茱萸250g装入自置小布袋内,扎紧袋口,放入家用式微波炉中,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---用高温加热2-3min,取出待温度适宜,患者取仰卧位,置患者脐部及周围(神阙穴)海次20^30mi...

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