血清胆红素、尿酸水平与冠状动脉易损斑块的相关性分析［摘要］目的探讨血清胆红素及尿酸水平与冠状动脉易损斑块的相关性。方法选取2009年5月〜2010年5月来我院就诊的冠心病患者260例分为三组(A、B、C组)，选取来我院体检的健康体检者50例作为对照组，检测各组患者的血常规生化指标并进行比较。结果①B组血清LDL-C.UA水平明显高于其他各组，而TBIL、DBIL水平明显低于其他各组，差异均有统计学意义(P<0.05)；A、C两组LDL-C.UA水平明显高于对照组，差异有统计学意义(PV0.05)。②B组的UA与LDL-C、TC水平呈正相关,TBIL、DBIL与其他指标无相关性。③尿酸与斑块稳定性呈明显的正相关，胆红素与斑块稳定性呈明显的负相关。结论血清胆红素与尿酸水平与冠状动脉易损斑块的稳定性有明显的相关性，合理的控制尿酸和血清胆红素水平有可能降低心血管事件发生的危险性。［关键词］血清胆红素；尿酸；冠状动脉易损斑块；相关性［］R541.4［文献标识码］B［］1673-9701(2011)22-59-02StudyontheCorrelationbetweenSerumBi1irubin,UricAcidLevelsandCoronaryArteryVulnerablePlaqueWUChangmingCHENQunSHENLiliXUShangzhiDepartmentofCardiology,ZhejiangProvinceRongjunHospital,激axing314000,China［Abstract］ObjectiveTostudythecorrelationbetweenserumbilirubin,uricacid1evelsmidcoronaryarteryvulnerableplaque.Methods260patientswithcoronaryheartdiseasewereselectedfromMay2009toMay2010inourhospitai•Andtheyweredividedintothreegroups(A,B,C),50healthysubjectswereselectedascontrolgroup,routinebiochemicalindicatorofallthepatientsinthreegroupsweredetected・Results①LDL-C,UAingroupBwerehigherthanthoseinthecontrolgroup,groupAandC,butTBII八DBTL1evelsinthegroupBwere1owerthanthoseintheothergroups,alloftheindicatorsshowedsignificantdifference(PV0.05)；LDL-C,UAlevelsingroupAandgroupCwerehigherthanthoseinthecontrolgroupandshowedsignificantdifference(P<0.05)•②IngroupB,TherewasapostivecorrelationbetweenUAandLDL-C,TC・TherewerenocorrelationbetweenTBIL,DBILandotherindicators.③TherewasapostivecorrelationbetweenUAandtheactivitiesofplaque,anegativecorrelationbetweenserumbilirubinandtheactivitiesofplaque.ConclusionTherearesignificantcorrelationbetweenserumbilirubin,uricacidlevelandcoronaryarteryvulnerab1ep1aque・Itcanreducethedangerousofcardiovascularevents.［Keywords］Serumbilirubin；Uricacid；CoronaryarteryvulnerablePlaque；Correlation冠心病是多因索所致的一种心血管疾病，严重影响人们尤其老年人的健康及生活质量，其具有较高的死亡率。据统计，全世界每年死于急性冠状动脉综合征与心脏猝死者多达1900万，其中70%主要死于不稳定的冠状动脉粥样斑块的破裂及相继发牛的血栓形成与心肌坏死。斑块的稳定性是影响急性冠脉综合征（ACS）发生与发展的主要决定性因素［1］。已知的危险因索有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等，但其不能准确的预测心脏事件的发生，近年来研究发现，血清胆红素和尿酸水平与冠心病有密切的关系［2］。笔者选取来本院就诊的冠心病患者260例，检测其常规的生化指标并与对照组进行对比研究，旨在了解血清胆红素与尿酸水平与冠状动脉易损斑块的相关性，以引起临床重视，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究选取2009年5月〜2010年5月来我院就诊的冠心病患者260例，排除心力衰竭、急慢性感染、肿瘤、妊娠患者、肝胆系统疾病及应用类固醇药物等。其中男150例，女110例，平均年龄（58.0±10.6）岁,其中有吸烟史者128例（49.2%）,有高脂血症者117例（45%）,高血压104例（40%）；糖尿病95例（36.5%）。所有患者均以胸痛、心前区不适就诊，以冠状动脉造影术确诊。所有病例均参照Ambrose等的方法［3］分为三组：A组（1型，n=78）：表面光滑，向心或偏心，且基底部较宽的病变；B组（II型，n=106）：基底部较窄或尖角状（两者表面光滑或不光滑）、龛影、表面凹凸不平或火山口样的病变（向心...