浅谈不同时期孕产妇的心理问题及护理干预汪婉玲(中国人民解放军第180医院妇产科福建泉州362000)【摘要】目的通过对不同时期孕产妇的心理问题进行分析，从而更好地采取相应的心理护理，提高产科质量。方法对不同时期孕产妇利用环境、语言、提高医德等护理程序实施的心理护理情况进行观察、体会。结果通过对不同时期的孕产妇实施有效的护理干预，提高产科质量，帮助孕产妇减少心理问题的发牛,确保孕妇对自身相关知识需要得到满足，消除其紧张、焦虑、恐惧的心理因素,有效地减少由于心理闪素造成的难产及产后并发症的发牛，消除或减轻影响新牛儿的危险因素，提高护理质量，密切护患关系。结论针对不同时期孕产妇的心理问题实施有效的护理干预，能够使孕产妇处于最佳身心状态，顺利度过妊娠期、分娩起、产褥期，产育健康的后代。【关键词】孕产妇心理问题护理干预【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)33-0075-02随着牛物一心理一社会医学模式的建立及整体护理的实施，心理护理工作逐渐成为护理工作中的重要内容。妊娠和分娩是育龄妇女正常和自然的牛理过程，随着社会文明的不断提高，一对夫妇只生一个孩子，这给孕产妇甚至家庭带来极大的压力，构成一个强大的心理应激源，使孕产妇在心理上发生了一系列应激反应。如不能及时疏导，则可能导致孕期焦虑、孕期抑郁、分娩恐惧、产后忧郁综合症、产后抑郁症、产后精神病等心理障碍⑴，也会给子代带来严重的影响，因此对于孕产妇进行心理保健，采取一定的心理干预措施对提高孕产妇的心理健康水平，减少不良妊娠，提高产科质量，促进胎儿的发育是十分必要和有益的。1.妊娠期的心理问题及护理1.1妊娠早期的心理问题及护理干预妊娠12周以内为早期妊娠，在此期间，当孕妇及家人得知新生命的孕育，特别是孕妇即将初为人母，心中充满了喜悦和兴奋，在高兴之余，难免有一些顾虑，集中表现为五怕，即怕难产、怕畸胎、怕变丑、怕影响夫妻感情、怕胎儿性别不如愿。所以我们应向她们及家属进行计划生育方面的宣传教育，指导她们放松精神压力，生男生女不完全是女方的原因，以及男女平等的知识。指导饮食多样化，多食清谈、易消化食品，少食辛辣刺激食物，注意营养均衡。此期间应在医护人员的指导下用药，避免放射性物质的照射及剧烈运动，避免到人群集中的地方，以防病毒感染，如感冒应及吋就医，并在医生的知道下用药，忌烟酒以防引起胎儿畸形。注意孕早期卫生，3个月内禁止性生活，以防流产。1.2妊娠中期的心理问题及护理干预孕中期为12-28周，这吋妊娠初期出现的不适症状逐渐消失了.食欲和睡眠又恢复了正常。大部分孕妇对妊娠导致的生理、心理变化逐渐适应•情绪趋于稳定，但感知觉、智力水平、反应能力可能略有所下降，而抵御各种不良刺激的能力增强⑵。此期对孕妇来说.不论是生理上、还是心理上都是相对平和的时期，当妊娠近5个月开始有胎动时。表现为激动异常或烦躁不安，这种情况多与家庭经济状况或与家人或丈夫等相关，有吋不能按期预约查胎，当了解原因后,安慰孕妇，保持心情愉快，同时预约家人或丈夫一同参加孕妇学校，观看录像,让他们了解孕期保健的重要性。怀孕失败的恐惧骤减•取而代之的是更多的幸福和自豪的感觉大多数孕中期的孕妇非常注意自己的膳食营养，要求家人、尤其丈夫能够了解自己的生理需求•希望丈夫能够与自己一-起感受胎儿发育，一-起感受胎动•帮助胎教，度过快乐的时光［3］。同吋指导孕妇：精神愉快、适当运动、增进食欲，可以从事正常工作，要避免久坐或站立，下肢若有肿胀，可适当在睡眠时抬高下肢；由于孕中期胎儿生长发育快易致微量元素缺乏而表现贫血等，因此，除了调节饮食外，还可服药治疗；如有腹疼阴道流血应及吋就诊：休息吋应取左侧卧位，不宜取仰卧位，性生活要节制。1.3妊娠晚期的心理问题及护理干预孕晚期为28〜35周，在这个阶段，随着预产期的日益临近，胎儿迅速生长发育，子宫体积增大，对营养的大量需求，使孕妇的各器官功能负荷接近最高值，孕妇的主要心理感受是由于担心产生的一系列压力和焦虑，担心胎儿是否健康，千万别发生畸形或智力低下。年龄大的孕妇，害怕难产。惧...