科学管理睡眠_科学管理理论的主要内容科学管理睡眠_科学管理理论的主要内容据国内一项调查显示,我国有38%的人群存在各类睡眠障碍,容易引发焦虑、抑郁、高血压、冠心病、脑血管病、内分泌紊乱等多种疾患。每年因睡眠及相关疾患导致大量医疗费用、人身伤亡及操作失误等经济损失。今年世界睡眠日主题确定为“科学管理睡眠”,内涵是使公众对睡眠卫生知识有科学认知,使存在睡眠问题患者享有科学、合理的医疗保健,同时对公众宣传科学的睡眠环境与条件。王健主任医师,北京大学副教授、硕士生导师,北京回龙观医院科教部主任。擅长各类精神障碍的诊治,心理测量与心理诊断,心理咨询与心理治疗。1989~20XX年在北京回龙观医院临床心理科历任住院医师、主治医师、副主任医师,主任医师。近年来在国内核心期刊发表文章10余篇,主编专著2部,获得北京市卫生局科技进步奖一项,主持各类科研基金数项,获得20XX年北京首发基金联合攻关课题70万元资助。社会兼职主要有:中华医学会北京分会精神科委员会委员、中国心理卫生协会心理评估专业委员会委员、中国睡眠研究会副秘书长、中国音乐治疗学会理事、中华内科杂志通讯编委、中国健康心理学杂志编委等。质量高于数量需要提醒注意的是,不是睡得越多越好,睡眠时间过长与睡眠不足一样,都可导致神疲体倦,懒惰软弱无力,认知功能下降。所以要更注重睡眠质量而不是数量。上床后睡眠时半小时内入睡,基本上整夜不醒,便达到良好睡眠质量的要求。人类最佳睡眠时间应是晚上10点至清晨6点,老年人稍提前为晚9点至清晨5点,儿童为晚8点至清晨6点。高质量睡眠标准不同,金睡眠是子午觉。不同年龄段对睡眠量的要求不同:青壮年睡7~9小时;少年幼儿增加1~3小时;老年人减少1~3小时。金睡眠子午觉中医经典《黄帝内经》曰:“阳气尽则卧,阴气尽则寐”。意思是说,子时和午时都是阴阳交替之时,也是人体经气“合阴”及“合阳”的时候,有利于养阴及养阳,这两个时间段睡眠对人身体最好,这就是“金睡眠子午觉”。尤其子时(夜12时),是一天中阴气最重的时候,这个时候休息,最能养阴,睡眠质量最好,可以起到事半功倍的作用。午时(中午12时)“合阳”时间则要小寐(半小时即可),即使不能够睡觉,也应“入静”,使身体得以平衡过渡。这种观点与现代科学睡眠理论有共同之处,值得借鉴。根据自身的工作状况及年龄、身体情况,来调节好自己的生物钟,找到适合于自己的生活规律,这一点非常重要。“日出而作,日落而息”,顺应自然规律,才能具有高质量的睡眠。诊断治疗四结合许多睡眠障碍不仅是失眠的问题,往往与精神或心理疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等有关,失眠只是一个症状。为了查明睡眠障碍的原因,有时要借助一些客观的检查和评估,比如“多导睡眠图(PSG)”监测,在整夜睡眠过程中,利用PSG连续并同步地监测与记录多项生理指标,其检查结果被认为是诊断多种睡眠障碍的金标准。根据诊断与评估的结果进行合理治疗,要注意做到以下四个“结合”:药物治疗与非药物治疗结合应尽量明确睡眠障碍的原因,严格掌握药品的适应症和禁忌症,注意不良反应,用药剂量要个体化,尽量使用最低有效剂量,及时评估疗效以调整剂量,同时应遵循短期用药、逐渐减量与停药的原则,避免药物依赖。非药物治疗也是重要的治疗方法,比如睡眠卫生教育、认知治疗、行为治疗、针灸按摩等。躯体治疗与心理治疗结合睡眠障碍大概80%以上都是心理上、精神上的压力造成的,所以治疗失眠的主要方法就是解决心理上的负担,给予心理治疗。医生与患者结合患者必须配合,纠正不良的睡眠习惯,比如:定时休息,准时上床,准时起床。中西医结合中医的“天人合一”、“阴阳平衡”的思想对科学管理睡眠有重要的指导意义。这要求人们做到顺应自然(四季、环境、日夜等)的规律而作息,保持人际和谐、身心平和。治疗失眠从心开始临床实践和科学研究都证实,不良的情绪除了可以导致躯体疾病外,还可致失眠,我国传统医学中“喜、怒、哀、思、悲、恐、惊”七种情绪过度变化,都可能对人体造成损害,也都可以导致失眠。所以从心理治疗的角度调整失眠者的情绪和行为是非常有必要的。认知治疗是根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变病人不良认知的心理治疗方...