实体瘤治疗疗效评价标准-RECIST!"#年$月第#卷第!期循证医学%&amp/()*+/-.)/0123,,4'56738'3242/(*,9!,H,#:).9#;)9!实体瘤治疗疗效评价标准!!”#$%&杨学宁吴一龙!广东省人民庾院肿瘤中心”胸外科#广东省肺癌研究所#广州./0010$”编者按#实体瘤治疗疗效评价标准产!($%”(!23),'&%"4*&'!*&,&H(%3&#')5%*(6789:;<"发表后己成为目前包括美国国立癌症研究所W'&%nz39；,4!*:H(,&')'!6二9:”美国食品和药物管理局i>%%#；1#?*)+@#5&,,&(,*/&%”6>?@”和欧洲癌症研究和治疗组织A8)*%$!；,B*+,,,&C/&%,,D%*7!(!/*4E,,,#<*!/5!n，%D9；*4!*$0<=%&gt；F等重要组织机构推荐的疗效评价标准#然而$这一标准在国内的传播仍然很有限$仅有几家国内的重要肿瘤研究机构采用#上海市胸科医院的陈智伟博士在这方面做了很重耍的工作$他在本期发表了对789:;<和GHB标准的一致性比较硏究$结果表明对于我国患者789:;<与GHB标准基本保持一致$并具有易重复性和易操作性的特点#”摘耍#实体瘤治疗疗效评价标准的发展己有近10年的丿力史#789:;<已成为目前国际肿瘤界采用的新标准#与GHB标准相比$789:;<更强调测量的易重复性和易追踪#789:;<可以简要概括如下(以肿瘤最长径！需!J055”为测量基线#治疗后$肿瘤最长径缩小!KOL为部分缓解$增大!JML则为疾病进展#建议国内肿瘤界应尽快转向以789:;<对肿瘤进行测量和评价的体系#”关键词#实体瘤治疗疗效评价标准)肿瘤)789:;<”中图分类号#7NKMn文献标识码#@”文章编号#/ON/P.QII!JMMI,,MJPMM?@PM$!”#$%&*'()*+,・(・,/(012(34.+4：L(15(6(072/0(1216(418(/1,/02.,-1+8260R/'+S)!"&n+6G)R&3%H+!"#$%&!%#'%&()%*"&amp/+%#：・・/,&"$0$12&3%&4(52n#36,#37&/80#$0,,97%,*9%!:;/:*0/,,9(52,,#36,#37&,80#$0n9<2#引”#$%&=%:%”&$/>#:,O,2,%(52,,#3?/,2@ABBCB(7D=D!/0#nn9:0164;l#<E!*!($%n(!!2,3)；&),4*&amp/!*&-D%*,E!,*!/5!,,,%D(%3&#,)5%*(E,(T!!,,#!2!3%$!#D%*,,!/*.AIMU!/*(V789:;<!7!($%,,(!82/3)/&%"9*&amp/!*&,:n;%3&#<)5%*(,,B-7/#%$,!#,(,E!,,!W4*&amp/!*&,*!4!,,,3UV9%5$,*!3,%GHB4*&ampf!*&,6789:;<)n#!*(4%*!*!!2,3)/&%,,；,#D%33%W5)$V789:;<4；,T!()55/*2C,3/(D%33%W7Xl；(!3&,,!5!/()*!,E!3%,,+!(,#&,5!'!*AY?Z%D：*+!'3!(&%”(A!J055ZV@D‘!和*!/5!,,,6()5(%DY?%D/33：*+!,3!(&%,,(#!4*!/(!DA!K0L#!D&,,!#/([76()5(%DY?%D?337+!,3!(&%"(&,,4*!/(!DA!J0L#!D&n!#,([?V<E!)E%*7()++!(〃&5!3U(E&DzD*%5GHB4*&amp/!*&；%789:;<V,,<(=)26-0#*!($%,,(!!2,3)/&%n4*&amp/!*&z2J).23E*F)+7\H!%$3,(5(\789:;<肿瘤治疗后进行疗效评价是临床医师决定病人是否继续治疗或研究者决定研究项目!如临床试验”是否值得继续进行的重要依据#虽然循证医学强调终点!r#$%&”i指标的重要性$但替代终点!(严％+,‘！!“#$%&"”指标仍是肿瘤临床或研究中作出决策最常用的依据#通过对终点■替代终点指标的检测并予以临床验证$逐步形成了目前我们大量使用的各种％标准&#这些标准的使用促进了临床试验的发展$增强了学术交流#同吋$这些标准本身也与时俱进$随着自身和其他学科的发展不断修订$以适应和促进临床医学的发展捫收稿日期护基金项目#JOOIPOIPJQ广东省科技厅重点科技项冃!J]AM.1MQ;$%广东省卫生厅&£个一科教兴医工程'重点项目!粤卫科(!丽)Q•号$”作者简介#杨学宁!Q_NQP$#男6广东饶平人#副主任医师#医学博士#主要研究肺癌的多学科综合治疗*循证医学http://www.jebm.cnS?循证医学!"#年第#卷第!期实体瘤治疗疗效评价标准的发展已冇近r年的历史!它的发展也体现了这一过程”#年！积增大!亦无新肿瘤出现!或陕疗组观察到病人症状有改善并评价药物的副作用后认为治疗对病人整体有益”同时还规定!缓解期间必须连续两次测量肿瘤都维持同样大小或缩小才能定义为开始缓解!连续两次测量肿瘤都增大时缓解结束”为了减少人为因素!建议尽量由同一位医护人员测量肿瘤的大小”在重新评价吋!肺部肿瘤每#周检查C线D次!且肺部肿瘤测量需在开始治疗E天之内完成”对不同的肿瘤有一定的特殊规定”$%&'())&等护$发表了新的实体瘤治疗疗效评价方法%%+,-./$&$&)012)&%3(45(6712&amp/76&amp/7C2(1478%)591')'!目前+「/$...