护理成本管理研究进展张根玉(新疆库尔勒市第二人民医院841000)【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)13-0148-02【摘要】目的随着我国医疗卫牛事业的发展，医疗事业逐渐产业化、规范化。而护理成木作为医院的主要成木部分，其成木科学合理的核算是未来护理行业发展的趋势。木文就针对我国当前护理成木中存在的问题展开论述，进而提出我国护理成木管理的发展趋势及解决当前成木管理的诸多措施。【关键词】护理成木管理现状问题作为事业单位的医院，成木管理是其经营的主要工作。医院如何科学合理的制定护理行业的服务价格和有效的人力资源管理是其成功经营的关键。但随着医疗卫牛事业的发展，其在项目核算等领域越来越复杂化。因此，现代的护理成木管理往往需要依托计算机信息管理系统进行详细项目管理和护理人力分配,进而为医院获取更多的效益。从我国目前的护理成木管理模式看，在信息化管理和科学有效的成木分析上有待完善。1我国当前的护理成木状况在我国，医院护理成木管理机制的建立比较晚。在信息化管理和科学合理的成木分析上存在不足之处。而且对于护理成木的研究方法比较少，诸如成木的核算方法和核算项目都比较的单一。因此，其现实中存在诸多的实质性问题。1.1护理成木核算的模式比较陈旧、单一，没有规范的核算体制。在我国医院，对于医疗费用的计算主要根据患者的护理项目进行，不同的护理项目有着不同的收费机制。然而，在对护理成木的核算范畴上不够明确、计算标准不统一。从而医院在对于成木的审核、记录、汇总等方面做得比较的缺乏，往往对项目的核算过程，存在环节上的脱节。尤其是对于项目成本的审核、记录存在严重的问题，审核不够详尽、规范，现在的医疗机构在对项目的审核上采取人工随机抽取的模式进行，这样很容易造成审核结果与实际情况存在较大的误差，部分存在不当或错误的项目不能在审核阶段发现，这是很容易造成护理项0核算的后续工作的开展；而在对待项目成本核算的汇总上，往往出现遗漏的问题，而且汇总的条目比较的混乱，其至一些医院还采用人工操作的模式，这样很容易造成成本项目的混乱，而且汇总的字迹往往还比较的模糊，这样对于后续的成本计算带来了巨大的困难。因此，由于现在核算模式的陈I口，其在成本计算上往往比较的模糊，造成实际的护理医疗收费比较的不合理，这也是我国医疗事业普遍存在的问题。1.2护理项目不够清晰，成本交叉计算。基于我国的护理发展比较的晚，在诸多的护理项目上界定不够明确。从当前的护理行业看，各种护理项目参差不齐，没有个统一的护理标准，甚至连一些普通的就诊项目也划分到护理的项目之中，造成项目的核算比较的随意化。而且，一些医院为了赚取更多的利润，把一些护理项目人为的划分，进而收取多个护理费用。所以，我国当前的护理项目比较的混乱，国家在此领域也没有具体的行为规范，造成了护理项目的繁多，交叉成本计算，从而获取利益。因此，当今的护理行业往往高收费的来源，主要就是源于此。这也从侧面反映出，我国当前的护理行业的职业道德和行为规范比较的缺乏，以至于出现这种盲目收取护理成本的发生。1.3护理项目的成本标准不规范。现在的护理成本标准，往往只依据物价的涨幅和人力资源来制定，相关行业也很难标准化，尤其对于新兴的护理项目更加的人为化。在对待病人上也是划分不明确，病人的实际护理效率和成本标准存在较大的差距，诸如实际是间接护理的病人，医院在对其的护理成本标准计算吋，往往采用交叉的方式进行收费，即间接护理和直接护理交叉计算，这样造成护理医疗费用高于其实际的人力资源和药物资源的输出。所以，护理成本的标准不统一，也源于其对病人的看病需求的划分比较的模糊,而口在这一点上看岀，我国应该加人对病人分类系统的改进，进而来规范化成本核算的规范化。1.4整个的护理行业缺乏深入的成本管研究。我国在该领域的发展起步比较的晚，但国外在该领域发展的比较成熟，我国在该领域还需要借鉴国外的诸多成功例子。我国在护理成本的研究还主要在护理的人力资源成本的核算和物价涨幅上，可能随着护理的发展，在对于成本收费上的分析也在开展,但无论...