输液港在乳腺癌患者中的应用及常见问题和护理对策东南大学医学院附属江阴医院乳房甲状腺外科江苏江阴214400【摘要】目的：探讨静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用及常见问题及对策护理，旨在提高护理技能。方法：对例乳腺癌患者植入输液港，进行维护宣教护理，对岀现的问题、对策进行总结。结果：M7例患者中，植入置管失败1例，置管成功率为99.1%。7例出现并发症，发生率为5.9%。近期并发症4例，其中术后气胸1例、注射座翻转1例、导管滑脱入静脉1例、局部淤血、切口渗血I例；远期并发症3例，其中切口感染2例、导管夹闭综合征1例。其他包括锐器伤1例、回抽无回血5例。结论：加强医务人员规范化培训、穿刺植入前对患者进行全面评估和提高置管医牛的穿刺技术有利于减少近期并发症的发牛；植入后的精心护理可有效减少临床应用远期并发症的发牛。静脉输液港是肿瘤患者安全而有效的中心静脉输液途径，值得临床推广使用。【关键词】输液港；乳腺癌；问题；护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】176牛8999(2015)7-0712-02InfusionportapplicationandcommonproblemsinbreastcancerpatientsandthenursingcountermeasuresJiLijun(In214400,theJiangsuJiangyin,JiangyinHospitalAffiliatedtoSoutheastUniversitySchoolofMedicine,breastandthyroidsurgery,)【Abstract]Objective：Discusstheapplicationofintravenousinfusionportinpatientswithbreastcancerchemotherapyandcommonproblemsandcountermeasuresofnursing,aimstoimprovenursingskills.Method：In82casesofbreastcancerpatientsimplantedinfusionport,maintenancemissionnursing,tosummarizetheproblems,countermeasures.Results:117casesofpatients,implantedcatheterin1case,failuretubeafterthesuccessratewas99.1%.7casesofcomplications,therateof5.9%.Recentcomplications,4casesofpneumothoraxaftersurgeryin1case,injectionflipin1case,catheterslippageintoveinin1case,localcongestion,incisionoozingIcases;Long-termcomplicationsin3patients,includingincisioninfectionin2cases,ductalclipsyndromein1case.Othersineludesharpinjuryin1case,withdrawingin5cases.Conclusion：Strengthenmedicalpersonnelstandardizedtraining,punctureinsertionbeforedoctorstoconductacomprehensiveassessmentonthepatientsandimprovethecatheterpuncturetechnologyishelpfultoreducetherecentcomplications;AfterimplantationofintensivecarecaneffectivelyreducetheclinicalapplicationofIong-termcomplications.Intravenousinfusionportisthecenteroftumorpatientsafetyandeffectivevenousinfusion,worthclinicalpromotion.完全植入式静脉输液港是一种植人皮下长期留置在体内的静脉输液装置，是一种新型的血管通道器材，主要由供穿刺的注射座和中心静脉导管系统组成，可终身携带⑴。近年来各大医院已相继开展。用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样的采集等，可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度，防止刺激性药物尤其化疗药、营养支持类药物对外周静脉的损伤，并且患者日常生活不受限制，可以沐浴，大大提高了其生活质量［2］。我院于2012年引进了输液港技术，在乳腺癌化疗病人临床应用和护理过程中发现存在一些并发症和问题，本文将输液港维护、出现问题及处理方法进行总结，现报道如下。1临床资料对117例乳腺癌化疗患者植入输液港。患者均为女性，116例为单侧乳腺癌，1例双侧乳癌，116例输液港通过颈内静脉或锁骨下静脉穿刺注射座植入在胸前区，1例通过股静脉植入在下腹部。年龄36岁・70岁，化疗时间长达7-8月，Her・2阳性患者使用曲妥珠单抗治疗1年。采用巴德公司生产的配有三向瓣膜导管的植入式静脉输液港。2植入方法该手术由有资质麻醉医师在层流手术间内完成。征得患者及家属同意签字。常规消毒铺巾，经局部麻醉后行静脉穿刺，置入中心静脉导管并送至上腔静脉和右心房交界处。经“C臂”检查确定导管头端位置。建立皮下隧道及皮袋,皮袋的深度为皮下0.5-1.0emo导管以钝角经皮下隧道送至远离...