浅谈“治未病”理论在社区卫生服务中心的实践经验【】R197.1【文献标识码】A【】1672－3783(2012)04－0347－01【摘要】：社区卫生服务是居民健康的“守门员”，主要目的是保护和提高人群的健康水平，而非单纯地治疗疾病，其“六位一体”的社区卫生服务模式与中医“治未病”的思想不谋而合。本文系统论述了中医“治未病”理论在惠民社区卫生服务中心的实践经验及模式探索，从而证明中医“治未病”走进社区是一条可行之路。【关键词】：中医；治未病；社区；卫生；服务“治未病”一词首见于《素问?四气调神论》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”这段话告诉我们对于健康要“治未病”，这与社区卫生“六位一体”的服务理念相一致。我院于2010年创建了襄城区王府街惠民社区卫生服务中心。在社区服务中，我院开设中医诊室、理疗室、针灸室，突出中医特色，彰显中医文化，运用中医中药为辖区居民提供多发病、常见病、慢性病的诊疗服务和健康宣教，不仅让群众满意，而且还得到上级领导的好评，于2012年被评为省级示范社区服务中心。笔者在实践中看到中医“治未病”参与社区卫生服务的模式是一条值得探索的道路。1.中医“治未病”在社区卫生服务的优势中医“治未病”包含三层含义：一是防病于未然，强调摄生，预防疾病的发生；二是既病之后防其传变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变；三是预后防止疾病的复发及治愈后遗症［1］。而社区卫生服务是居民健康的“守门员”，主要目的是保护和提高人群的健康水平，而非单纯地治疗疾病。因此，其服务内容除了提供基本医疗以外，还对社区人群提供大量的预防保健、健康教育等公共卫生服务［2］。我中心共印制健康教育处方29种，其中有20种中医特色健康保健教育处方，分别摆放在门诊导医台、输液观察室、公共卫生科、中医科、各诊室等宣传栏中，由患者免费取阅；并在外出活动时主动向辖区居民发放；在中医科、康复病房设置固定健康宣传栏10个；制有健康宣教影像资料48种，在门诊观察室每天不定期播出。相对医院服务而言，社区卫生服务运作成本较低，因而在很大程度上提升了中医“治未病”社区服务的可及性，具有比医院服务更为优越的条件。除了常用400多种中药饮片和100多种中成药外，我中心还开展针灸、推拿、火罐、刮痧、熏洗、穴位注射等中医药适宜技术。这些丰富多采的治疗方法和手段简捷适用，诊疗器具携带方便，易于操作，便于掌握，费用低廉，是中医预防学的优势和特长。而社区卫生服务提供的健康服务，是以社区为范围，以家庭为单位，以需求为导向，以孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、慢性病患者、残疾人等为重点服务对象，全力提供基本医疗、预防保健、康复护理、健康教育、慢病管理等服务。由此可见，中医的“治未病”的方法符合经济、适用、有效、覆盖面广的社区卫生服务的要求，易为大众所接受，将其与社区卫生服务的功能有机地结合起来，更符合我国卫生改革的内容和社区居民的消费水平，提高整个社会的健康水平。2.中医“治未病”在社区卫生服务模式探索2.1为社区居民建立中医健康档案《中医体质分类与判定》标准是中华中医药学会发布的我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---依据。我中心采用现代医学健康档案和中医个人体质健康档案相结合的方法，除让辖区居民进行现代医学健康体检外，同时按照平和、气虚、阴虚、阳虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁和特禀质等9种中医基本体质进行分类。建立档案后，利用中医药制定个性化保健养生方案，以调节机体，改善体质，干预调理亚健康状态，以达未病先防的目的。2.2在社区妇幼保健中应用对于孕妇不同时期出现的各种生理反应，运用中医理论提供饮食和心理指导，调理气血从而达到优生的目的。孕妇临产时可以配合穴位按摩加强宫缩达到催产的目的，减轻分娩痛苦。对哺乳期的产妇，除进行健康宣教外，同时配合中药药膳...