我国民营医院发展中存在的问题与解决对策王利安(江苏江滨医疗集团东吴医院江苏镇江212003)【摘要】民营医院可促进市场竞争、方便患者就医，是医改重要的内容和要求，然而民营医院的发展受到政策、资金条件、自身缺陷的限制，目前其发展仍面临着不同程度的困境。分析民营医院发展受限的主客观因素，通过调整政策、建立公平竞争平台、加大监管力度等手段可促使民营医院的竞争力和服务质量获得显著改善，使其充分发挥社会职能、使医改得以深入进行。笔者结合自身工作经验，以大量文献资料作研究基础，通过木文阐述了民营医院的重要作用、民营医院发展的困难和自身缺陷，最后提击了促进民营医院健康、持续发展的几点建议，旨在为我国民营医院的管理、相关政策的制定提供指导。【关键词】民营医院；发展；问题；应对对策【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)12-0250-02民营医院是非政府、国有单位投资或控股、采用聘用制企业化管理、以追求利润、满足患者需求为中心目的所成立的医疗服务机构［1］,其为促进医疗市场化改革、打破公立医院垄断、拓宽人民就医选择渠道作出了重要的贡献，也是新医改的重要成果［2］。自2001年始，我国的民营医院经历了较为艰难的发展历程，至2013年，我国民营医院在医院规模、接诊数量、经营管理效率、服务质量上均有较明显的发展和提升，然而，民营医院的发展仍然受到政策、自身缺陷的影响，在与公立医院的竞争上仍处于明显的劣势，规范监管要求、对民营医院予以业务指导、予以民营医院政策上的支持是促使民营医院管理、经营水平和综合竞争力提升的关键。木文即在分析民营医院发展中存在的问题的基础上提出针对性的改进建议，现将具体内容报道如下。1.民营医院的存在必要性1.1打破公立医院垄断局面公立医院的市场主体是广大人民群众，投资主体为国家机关，这也使公立医院具有医疗价格的主导权和市场的垄断权，一旦出现垄断，医疗服务质量、管理水平将难以提高，这对于医院的发展、人民就医而言极为不利。相对而言，民营医院的投资主体为非国有单位，其发展更注重服务性、经济性、多样性、高效性，民营医院的经营、管理也更能符合市场规律，有望打破公立医院垄断、更加便民惠民。1.2拓展就医渠道民营医院的规模大小不一，其服务范围更就广泛、服务类型更加多样，对于偏远欠发达地区的人民而言，民营医疗机构更能满足就医需求，而对于部分患者而言，其在公立医院就医受到就医人数多、就医类型单一等因素的限制，这吋民营医院也更能提供个性化的治疗和护理服务，因此民营医院可拓宽人民的就医渠道。1.3促进医疗机构的服务质量的共同提升服务质量是医疗市场化的首要要求，这也能促使医院将更多的精力、资金投入到人才储备、医院管理、设备引进、技术改革、优质服务等项目，并通过公平的竞争达到共同提高医院综合竞争力、服务质量的目的。2.民营医院发展所面临的问题2.1政策影响民营医院的建立需相关卫生部门批准、民营医院经营、服务的监督也由卫生部门执行，在民营医院发展之初，被批准建立的医院数量较少，2003年开始其民营医院的规模和数量均明显增多，但其审核要求依然十分严格。另外，在对于民营医院的监管过程中存在重复检查、收费项目繁多等问题，这些政策也使民营医院的发展受到了一定的限制。2.2资金、人才短缺民营医院由民间资本出资，其管理经验少、发展时间短，由于资金缺乏、贷款困难，无法在短吋间内引进先进的医疗设备和专业人才，相比而言，由于资金较为充足，公立医院往往有能力引进先进的医疗设施，并培养、吸引高质量的医师、技术人员等专业人才，而民营医院一般不具备医疗教学、科研能力，这也使其更难以招募、挽留人才，并使其发展面临一定的困境。2.3难以实现公平竞争民营医院与公立医院难以公平的竞争受价格、税收两个重要指标的影响[3],一方面，卫生部可对药品的价格进行调控，价格的变化虽然对公立医院影响微乎其微（公立医院一般接受国家补贴），但对于民营医院来说则极为敏感，药品价格下降可大幅减少民营医院的收入，并因此影响企业一系列的发展、经营计划;另一方面，民营、公立医院的税收采取两个标准，...