窄波UVB联合伐昔洛韦治疗带状疱疹及神经痛的疗效观察

窄波UVB联合伐昔洛韦治疗带状疱疹及神经痛的疗效观察[摘要]目的观察窄波UVB联合伐昔洛韦治疗带状疱疹及神经痛的疗效。方法选择2013年1月~2015年2月收治的158例带状疱疹患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各79例,对照组给予口服伐昔洛韦片治疗,观察组采用窄波UVB联合伐昔洛韦治疗。两组疗程均为10d,比较两组治疗效果、临床症状改善情况、后遗神经痛的发生率。结果观察组总有效率97.47%明显高于对照组86.08%(χ2=6.789,P<0.05);水疱停止出现时间、结痂时间、皮损恢复时间均短于对照组(t=6.759~8.260,P<0.05);疼痛缓解时间、疼痛消失时间明显短于对照组(t=5.886~10.868,P<0.05),随访1个月,观察组后遗神经痛发生率(7.59%)明显低于对照组(21.52%)(χ2=6.157,P<0.05)。结论窄波UVB联合伐昔洛韦治疗有助于缓解患者临床症状,减轻疼痛程度,预防后遗神经痛发生,提高治疗效果。[关键词]带状疱疹;窄波UVB;伐昔洛韦;神经痛[]R752.12[文献标识码]B[]1673-9701(2016)16-0075-03[Abstract]ObjectiveTostudyeffectofNB-UVBcombinedwithvalacyclovirintreatmentofherpeszosterandneuralgia.Methods158casespatientswithherpeszosterfromJanuary2013toFebruary2015weredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,controlgroupwasgivenvalacyclovirtherapy,theobservationgroupwasgivenNB-UVBcombinedwithvalacyclovirtherapy,thentherapyeffect,clinicalsymptoms,neuralgiawerecomparedbetweentwogroups.ResultsObservationgroup’seffectiveratewas97.47%,significantlyhigherthanthecontrolgroup86.08%(χ2=6.789,P<0.05);Blisterstoptime,scabovertime,skinrecoverytimeweresignificantlyshorterthanthecontrolgroup(t=6.759-8.260,P<0.05);Painrelieftime,paindisappearedtimeweresignificantlyshorterthanthecontrolgroup(t=5.886-10.868,P<0.05);Followedupfor1month,theobservationgroupneuralgiaratewas7.59%,significantlylowerthanthecontrolgroup21.52%(χ2=6.157,P<0.05).ConclusionNB-UVBcombinedwithvalacyclovirtherapyhelptoeaseclinicalsymptoms,relievepain,andpreventtheheritageneuralgia,thenimprovetherapyeffect.[Keywords]Herpeszoster;NB-UVB;Valacyclovir;Neuralgia带状疱疹(herpeszoster)是由水痘-带状疱疹病毒(varicellazostervirus)引起的一种急性炎性反应性皮肤病,其典型症状是“先痛后疱”,即在无明显诱因的情况下局部皮肤发生较为强烈的疼痛,3~5d后局部皮肤出现簇集性、带状分布的疱疹[1]。由于水痘-带状疱疹病毒侵犯局部神经节,因此水疱沿神经走向分布,病毒在其内大量繁殖,引起剧烈的疼痛。病毒进一步损害神经细胞,加重疼痛程度,甚至引起后遗神经痛的发生[2]。抗病毒是临床治疗带状疱疹的公认疗法[3],窄谱中波紫外线(narrowband-UVB,NB-UVB)照射可有效促进水疱结痂,减轻疼痛程度[4]。本文采取随机对照研究的方法,探讨窄波UVB联合伐昔洛韦对带状疱疹临床症状及治疗效果的影响。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月~2015年2月间在我院就诊的158例带状疱疹患者纳入研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各79例。观察组:男45例,女34例;年龄25~81岁,平均(51.4±11.3)岁;病程3~7d,平均(4.6±1.3)d。对照组:男48例,女31例;年龄28~82岁,平均(54.7±12.6)岁;病程3~6d,平均(4.2±1.5)d。两组患者性别、年龄、病程等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准:①均符合赵辨主编的《临床皮肤病学》[5]中相关诊断标准;②有典型的带状疱皮损疹表现;③一周内未接受抗病毒药物治疗;④近3个月内未接受皮质类激素、免疫抑制剂治疗;⑤报请医院伦理委员会批准,告知研究事项,且所有患者或家属均签署知情同意书。排除标准:①研究药物过敏者;②既往有光敏史,不适合进行窄波UVB治疗者;③合并严重心、肺、肝、肾、神经系统及眼疾病者;④妊娠及哺乳期妇女;⑤不愿参与或未完成随...

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