疼痛控制护理改善骨折术后患者康复效果的临床研究【摘要】目的：探讨疼痛控制护理在改善骨折术后患者康复效果的中的作用。方法：将我院收治的骨折手术患者65例随机分为对照组与干预组，对照组于术后对患者进行常规护理，干预组在对照组基础上应用疼痛控制护理，观察两组患者疼痛程度，并对其骨折愈合时间、关节功能评分及住院时间进行比较。结果：干预组VAS评分明显低于对照组，且骨折愈合时间、住院时间较对照组短，关节功能评分显著高于对照组。结论：对骨折术后患者进行疼痛控制护理能够有效改善疼痛程度，且对促进骨折愈合及关节功能恢复均具有显著效果，值得临床应用。【关键词】骨折；手术；疼痛控制护理；康复效果【】R4736【文献标志码】B【】1005-0019（2018）07-142-01骨折在临床骨科中极为常见，患者骨折后可产生剧烈疼痛感，同时对其运动功能会产生严重影响，尽管手术是治疗骨折的有效手段，但患者在术后仍需长期卧床休养，加上术后主观疼痛，不仅给患者日常生活带来影响，还会导致一系列病理及生理变化[1]。因此，给予患者合理有效的干预措施至关重要。本研究对我院收治的65例骨折手术患者应用疼痛控制护理，取得显著的护理效果，现报道如下。1对象与方法11研究对象从我院2016年2月至2017年12月收治的骨折手术患者65例为研究对象，按照患者入院时间分为对照组与干预组，对照组32例，男25例，女7例。年龄24-63岁，平均年龄（4109±358）岁；重物击伤4例，高空坠落伤6例，交通伤11例，跌倒伤6例，其他5例；上肢骨折16例，躯干骨折12例，下肢骨折4例。干预组33例，男24例，女9例。年龄23-62岁，平均年龄（4177±362）岁；重物击伤5例，高空坠落伤7例，交通伤14例，跌倒伤3例，其他4例；上肢骨折13例，躯干骨折14例，下肢骨折6例。对比两组临床一般资料，差异无统计学意义（P>005）。12治疗方法对照组在骨折术后应用常规护理，包括术后病情观察、基础护理、并发症预防、康复指导等；干预组在此基础上应用疼痛控制护理，具体措施如下：（1）成立疼痛控制护理小组：由骨科医生、麻醉医师、专科护士及责任护士组成疼痛控制护理小组，对患者术后疼痛情况进行评估，根据评估结果制定疼痛控制方案并实施，在开展具体护理工作前对患者进行解说，以提高其配合度；（2）物理镇痛：术后6h协助患者翻身，并选择舒适体位；帮助患者抬高患肢，轻柔按摩，以促进血液循环；24h后可将冰袋置于切口周围给予冰敷，以缓解术后肿胀、出血现象；（3）加强训练：指导患者做全身肌肉收缩训练，指导其缓慢吸气，紧握双拳，吐气时放松，应用该法促进患者胸腹、头部放松，以帮助其调畅气息，消除术后疼痛感；（4）质量监控：定时病房查房，对护理人员工作情况进行监督落实，并询问患者疼痛程度及训练情况；定期开展护理质量总结会议，目的是解决患者疼痛控制中的问题，并进行改进，全面提升护理质量。13评价指标观察两组患者疼痛程度，并对其骨折愈合时间、关节功能评分及住院时间进行比较。采用视觉模拟疼痛评分量表（VAS）对患者疼痛程度进行评分，分值0-10分，得分越高患者疼痛越剧烈；采用Harris评分对患者关节功能进行评价，采用百分制，分数越高，说明关节功能越好。14统计学方法借助SPSS180统计学软件对本研究数据进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，用x2检验；采用均数±标准（x±s）表示计量资料，行t检验；当P<005时，表示差异有统计学意义。2结果21两组VAS评分、骨折愈合时间、关节功能评分及住院时间比较干预组VAS评分明显低于对照组，关节功能评分高于对照组，且骨折愈合时间、住院时间较对照组短（P<005），见表1。3讨论导致患者骨折的因素多种，如交通事故、跌倒、高空坠落等均可造成骨折，手术是治疗骨折的主要手段，但患者术后仍需要进行康复训练[2]，而在此过程中，患者不仅要承受疼痛折磨，还要承受关节功能障碍等引起的不便，此外，剧烈疼痛也可使患者局部甚至整体功能受到影响，使患者康复训练依从性下降，从而导致预后效果不理想[3-4]。为缓解患者术后疼痛，提高其预后效果，本院在对骨折术后患者给予护理中应用疼痛控制护理，通过成立疼痛控制小组，对物理镇痛、康复...