复方中药治疗高脂血症【摘要】目前，随着人们生活水平的提高，高脂血症患者愈来愈多，据统计，全世界中、老年患有局脂血症患者约占50%，我国局血脂症发病率为25.3%，仅次于高血压病。而且，高脂血症有逐渐年轻化的趋势让许多人“谈脂色变”。据临床所见，以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势，所以治疗与控制高脂血症也是当今医学界面临的大问题。本文作者根据多年临床经验对高脂血症用药进行了系统分析。【关键词】高脂血症;冠心病;中药治疗【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)12-0350-02高脂血症是现代医学的病名，祖国医学无此病名，也无类似记载。从多年的临床实践观察，它与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。据临床所见，以高脂血症而引发的冠心病等心脑血管疾病的比率逐年上升，而且随着人们生活水平的提高，高脂血症有逐渐年轻化的趋势，许多人“谈脂色变”。其实高血脂症并不可怕。如果在日常生活中避免一些相关的不良因素，高血脂症是可以预防的。如果做到早发现、早治疗，则高血脂症是完全可以控制的笔者根据多年实践经验并收集有关资料，对中药复方进行分类并与大家分析探讨。1高脂血症分类与机理分析高脂血症严重威胁人类安全，它能够引起动脉粥样硬化，造成相应器官或组织供血不足，导致脑梗死及周围血管病变。高血脂很易引起动脉粥样硬化，造成冠心病和脑血管疾病。还可能导致脂肪肝、胆石症、胰腺炎、周围血管疾病、高尿酸血症等疾病，据统计作为血脂最主要成分的胆固醇在血液中的比例每增高1%，患者得冠心病危险性增加2%。世界卫生组织将高脂血症分为以下五种类型：I型为乳糜微粒增多，甘油三酯特别高，胆固醇正常；II型为极低密度和低密度脂蛋白增高，Ila型为胆固醇显着增高，甘油三酯正常，lib为胆固醇和甘油三酯都增高；III型为低密度脂蛋白增高，胆固醇和甘油三酯均增高；IV型为极低密度脂蛋白增高，甘油三酯显着增高，胆固醇正常或稍高。V型为乳糜微粒、极低密度脂蛋白增高，甘油三酯和胆固醇均增高。以IIa、IIb、IV三型最为多见。2复方中药的类别分析本选方以雷载权先生主编的《中药学》为依据，进行分类统计。复方共使用中药85种，其中：活血化瘀药12种（14.12%）,清热药10种（11.77%），补气药止咳化痰药、理气药各8种（各占9.41%），利水渗湿药6种（7.06%）,补阴药5种（5.88%）,解表药、祛风湿药各4种（各占4.71%），芳香化湿药、消食药、补血药、安神药各3种（各占3.35%），平肝熄风药、收涩药，其它类各2种（各占2.35%），泻下药、开窍药各1种（各占1.18%）。由以上分析可见，中医治疗高脂血症主要体现在直接调降血脂以及抗脂质氧化损伤、改善血管内皮功能、改善血液流变性、调节微量元素锌铜镁含量、影响低密度脂蛋白受体基因表达等方面。3复方中药的种类分析经查在47首复方中，用4次以上的中药有17种，共出现174味次，占总有药味次的64.68%。这17种中药频率依次为：山楂30次，泽泻22次，何首乌22次，丹参、决明子各15次，大黄12次，茵陈9次，川芎8次，黄芪7次，党参、甘草、白术、桃仁各5次，三七、桑寄生、荷叶、半夏各4次。17种中药的性味、归经与功效分析：药性属苦味9种，归经入肝经9种，活血化瘀、清热、补气各4种，辛味2种，心包经6种，胃经7种，平性7种，微寒4种，温性3种，寒性2种，微温1种；药味属甘味11种，脾经8种，微苦、甘、咸、酸、淡各1种；肺、大肠经各4种；功能、利水渗湿有7种，补中健脾、止血、润肠各3种，行气、燥湿、消食、清肝各2种。化学成分含酚类、皂甙类各4种，黄酮类5种，挥发油的有7种，蔥醌类、萜类各3种。上述可见，治疗高脂血症以活血化瘀、清热、消食、利水、补气为主，这些中药的化学成分多为扩张冠脉、增加冠脉流量的黄酮类和促进肠道运动，阻止或减少脂类在肠道吸收的蒽醌类成分。4复方中常用中药的降血脂作用分析（1）决明子含蔥醌类成分。能清热明目，通便。能影响脂类代谢，具有降脂作用。大黄、决明子单味服用或泡茶饮，均有降脂作用；（2）山楂：能消食化积、行气散瘀。所含有机酸和脂肪酶可促进消化和脂肪分解；黄酮类成分具有降压、增加冠脉流...