人性化护理对改善行自血疗法的慢性荨麻疹患者负性心理状态的效果观察

人性化护理对改善行自血疗法的慢性尊麻疹患者负性心理状态的效果观察[摘要]目的探讨人性化护理对改善行自血疗法的慢性尊麻疹患者负性心理状态的效果。方法将广州医学院附属深圳沙井医院64例慢性寻麻疹患者按照随机对照的方法分为两组。观察组采用自血疗法加人性化护理;对照组采用自血疗法加常规护理。治疗3个疗程后对两组患者进行匿名自填问卷调查,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及李克特量表对两组患者进行相应指标的测评。结果自血疗法加人性化护理组治疗后SAS分值小于50分的有24例,占75%,60〜69分只有2例,无70分以上患者;SDS评分由治疗前的(63.68±5.78)分降低到治疗后的(41・54±4・62)分;观察组患者满意度为96.88%,明显高于对照组的34.38%,与对照相比,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论人性化护理紧密配合临床治疗一种慢性无法根治的皮肤疾病,在改善临床症状和体征的同时,缓解了患者精神心理方面的不良影响,提高了患者的生活质量,值得推广和应用。[关键词]人性化护理;自血疗法;慢性尊麻疹[中图分类号]R758.24[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2013)05(a)-0132-03尊麻疹是一种常见的皮肤病。系多种不同原因所致的一种皮肤黏膜血管反应性疾病。表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团,中医称“瘾疹”,俗称“风疹块”。慢性尊麻疹临床常见,虽然不威胁生命,但其病因复杂,致敏原不明确,大多迁延不愈,瘙痒剧烈,严重影响了患者的生活质量[1]。因此,针对慢性尊麻疹患者的治疗及护理措施对所有临床皮肤科医生和护理人员来说依然是一个值得研究的问题。自血疗法是抽取患者外周静脉血,注入患者臀部肌肉或相关穴位、皮损内后,从而刺激机体的非特异性免疫反应,达到调理人体内环境,降低机体的敏感性和增强机体免疫力,用以治疗某些疾病的方法[2]。但是宙于治疗疗法特殊,患者常因为焦虑、抑郁,难以配合治疗,临床常以失败而告终。这就需要一个优质的护理模式来改善患者的心理状态。本研究对广州医学院附属深圳沙井医院的62例患者进行分组分析,发现人性化护理对改善行自血疗法的慢性尊麻疹患者负性心理状态具有较好的作用,现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取广州医学院附属深圳沙井医院2010年3月〜2012年10月入院的慢性尊麻疹患者64例,随机分成两组,每组32例。观察组男8例,女24例。年龄24〜68岁,平均(34・8±4.6)岁;采用自血疗法加人性化护理;对照组男10例,女22例,年龄24〜67岁,平均(25.6±3.9)岁,采用自血疗法加常规护理模式。观察两组患者负性心理状态的变化。两组患者在年龄、性别、职业、文化水平等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均采用自血疗法。治疗期间口服咪呼斯汀。口血疗法:用10mL注射器抽取注射用水4mL,1%利多卡因1mL,然后再取患者自身静脉血5讥(严格无菌条件下进行),轻轻摇匀,经2~3min后,分别于相应的穴位注射。3d1次,10次为1个疗程。取穴标准:参考《辨证选用穴位注射治疗慢性尊麻疹》[3]及不同患者发病类型的不同制定。若为血虚受风型则取双侧血海、曲池;若为风热型则取双侧足三里、外关;若为风寒型则取双侧足三里、曲池。咪哇斯汀:每次10mg,每天1次,清晨空腹,疗程10do1.2.2人性化护理①治疗前了解患者需求、存在的心理问题、心理承受能力。根据患者不同的情况,进行心理疏导及交流,建立正确的心理防御机制;详细认真讲解自血疗法的一般知识、治疗期间注意事项等情况,消除患者恐惧和担心,使其有良好的情绪,以积极的心态迎接和配合治疗。②采血时护理。因为要经常抽血,所以除了要严格无菌操作以防感染外,还耍做到操作娴熟,一针见血,态度和蔼亲切,告诉患者抽取少量血液对身体没有影响,不必顾虑,以取得患者的信任和配合。③治疗期间护理。本病病程长,易反复发作,迁延难愈,要根据患者不同的心理状况,采用因势利导的护理措施,使其由被动状态转为主动配合;患者患处瘙痒时应尽量避免搔抓,以免感染,瘙痒时可外用地塞米松霜、炉甘石洗剂、止痒洗剂等药物;分型辨证施护;责任护士应定期随访患者,了解患者心理状...

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