蝉花延缓慢性肾功能衰竭进展的临床观察*【关键词】蝉花；肾功能衰竭，慢性【摘要】目的观察和评价蝉花在临床上对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的治疗效果。方法将临床收集的126例CRF患者随机分为蝉花治疗组5=42)、金水宝组(n=42)和西夯対照组(n=42),用药治疗180天,检测CRF患者的残存肾功能(SCnBUN、CCr)、鼎旨(TG、TCH)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT),通过自身对照和组间对照观察和评价蝉花对CRF的临床疗效。结果蝉花治疗组在治疗肩SCr.BUN比治疗前均明显下降(P<0.01)o蝉花治疗组在治疗后ALB、Hb、HCT均明显高于治疗前，其差异有非常显著性(PvO.Ol)。蝉花治疗组患者治疗后的TG和TCH较治疗前有所改善(P<0.05)。结论蝉花能降低血清肌肝、尿索氮水平，提高肌肝清除率，促述蛋白质的合成，纠正负氮平衡的作用；升高CRF患者血浆白蛋白、血红蛋白量和红细胞比积；能改善CRF患者的片油三酯和降低血清胆固胛水平的作用。【关键词】蝉花；肾功能衰竭，慢性ClinicalobservationoncordycepscicadaeshinginpreventingtheprogressionofchronicrenalfailureJINZhou-hui,CHENYi-ping.DivisionofNephrology,ShanghaiLiqunHospital,Shanghai200333,China【Abstract】ObjectiveToobserveandevaluatetheefficiencyofcordycepscicadaeshing(C.C.S.)therapyinthe126patientssufferedfromchronicrenalfailure.MethodsOnehundredandtwenty-threepatientscollectedintheclinicweredividedintoblockdesignmethodC・C・S・treatmentgroup(n=42),Jinshuibaocontrolgroup(n=42),Westernmedicinecontrolgroup(n=42)andwerecured180days.Theremnantrenalfunction(SCr,BUN,CCr),TG,TCH,plasmaalbumin(A1B),hemoglobin(Hb),hematocrit(HCT)ofthepatientswithchronicrenalfailureweredetected・ToobserveandevaluatetheefficiencyofC.C.S.therapyin126patientswithCRFbytheself-contrastandinter-contrastmethod.ResultsTheBUNandSCrintheC.C.S.treatmentgroupdecreasedsignificantlycomparedtobeforereceivingtherapy(P<0.01)•TheALB,HbandHCTintheC.C.S.treatmentgroupweresignificantlyhigherthanthosebeforereceivingtherapy(P<0.01).TheTGandTCHintheC.C.S.treatmentgroupameliorated(P<0.05).ConclusionCordycepscicadaeshingamelioratedtherenalfunction,decreasedthelevelofBUNandSCrandincreasedthelevelofcreatinineclearance(CCr)・C.C.S.acceleratedthesynthesisofproteinandcorrectedtheunbalanceofnitrogenousmetabolism・C.C.S.promotedthequantityofHb,HCTandALB.C.C.S.decreasedthelevelofTGandTCHinthepatientwithCRF.【Keywords]cordycepscicadaeshing；renalfailure,chronic慢性肾功能衰竭(CRF)是原发性或继发性慢性肾脏疾患引起肾功能损害和进行性恶化的结果。不同的病凶引起CRF,其进展的速度和程度可有显著差异，一般认为某些原发病尚缺乏特异有效地治疗，病变难以控制，肾功能衰竭进展较快，如膜增殖性肾炎、成人紫瘢性肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤肾病、狼疮性肾炎、新月体肾炎等；反之，CRF的进展较为缓慢，如慢性肾盂肾炎等。但从总体上讲，CRF的病情进展是缓慢的，其病程一般是不可逆的，而且在病程的某一阶段对呈进行性发展和加重，直至发展成终末期肾衰为」I：。因此如何対CRF进行早期防治，并延缓CRF的病情进展，降低尿毒症的发病率，C经成为肾脏病研究中的一个重人的课题。研究证实，冬虫夏草具有改善肾功能，减少ECM的沉积，延缓肾小球破化和间质纤维化的作用[1],由于其价格昂贵，很难推广，口前许多临床及实验研究着重寻找冬虫夏草的同类科属中药以及有效成分(如虫草类多糖或菌丝)治疗CRF,以期替代药源口益匮乏、价格昂贵的冬虫夏草，进一步开发这味名贵中药的药川价值，扩人其临床应用范围。蝉花又名蝉草、蝉茸和胡蝉，•其药用部分是子座及寄主昆虫的尸体(菌核)。据《证类本草H1108年)记载蝉花性味片寒无毒，能解痉散风热。明代李时珍《本草纲目》中已讲到蝉花可治疗“小儿天吊，惊痫癒，夜啼心悸。”现代药理发现蝉花所含多糖和虫草酸的含量与冬虫夏草相近［2...