慢性心力衰竭患者的护理中应用揿针治疗的效果观察【摘要】目的：探讨适宜中医技术——揿针治疗慢性心力衰竭患者的护理效果。方法：择取2018年1月—2019年3月我院63例行揿针治疗的慢性心力衰竭患者，随机分为两组。治疗组33例，心衰规范治疗+揿针+优质护理；对照组30例，心衰规范治疗+优质护理。比较观察两组治疗前后的6分钟步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分。结果：治疗前，两组步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分比较差异不显著（P＞0.05）；治疗后治疗组步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭患者在心衰规范治疗+优质护理的基础上给予揿针治疗效果显著，显著延长患者的6分钟步行距离，提高生活质量，值得应用。【关键词】慢性心力衰竭；揿针治疗；优质护理【】R473.5【文献标识码】B【】2095-1752（2019）23-0185-02近年，我院在规范心力衰竭治疗基础上采用揿针疗法对患者进行治疗，此法属中医针灸治疗的一种，能够持续温和的刺激穴位，安全性高且对日常生活无影响，使用简便，但疗程较传统针刺偏长，有必要加强治疗期间临床护理干预，以促进心衰症状改善，提高生活质量[1-3]。文章现择取我院63例慢性心力衰竭患者，分析探讨不同护理方法用于揿针治疗的临床效果，为护理优化提供参考，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料择取2018年1月—2019年3月我院63例慢性心力衰竭患者，随机分为两组。治疗组（33例）：男18例，女15例；年龄40～79岁，平均（62.7±8.1）岁；冠心病26例，高血压性心脏病5例，其他2例；心功能Ⅱ级8例，Ⅲ级25例。对照组（30例）：男16例，女14例；年龄41～77岁，平均（62.9±7.4）岁；冠心病25例，高血压性心脏病4例，其他1例；心功能Ⅱ级7例，Ⅲ级23例。两组基线资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。1.2纳入与排除标准纳入标准：诊断符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南》（GW-ICC2018）相关标准[4]，心功能Ⅱ～Ⅲ级；住院病例，行揿针治疗；年龄18～80岁；知情同意。排除标准：心功能IV级，未控制急性加重的严重心力衰竭；合并房室传导阻滞、先天性心脏病、风湿性心脏病等其他心脏病变；严重肺部病变及其他系统功能异常；合并认知障碍等无法配合研究者；揿针治疗过敏；临床资料不全。1.3方法1.3.1对照组30例，心衰规范治疗+优质护理。1.3.2治疗组33例，心衰规范治疗+揿针+优质护理。（1）心力衰竭规范治疗。（2）揿针疗法：取穴内关、神门、足三里，埋入揿针并适当压针，每次留针2天，隔日再次埋针。期间，指导患者自行按压揿针，每日3～5次，每次每穴2～3min，力度适中，以局部微痛为宜。（3）优质护理：具体措施如下：（1）病情监测监测患者生命体征与意识状态，观察心电图变化，特别是对于典型征象不明显的老年人，要密切注意有无血压下降、心率加快、烦躁、皮肤湿冷、奔马律等症，严防并发症，如发现异常及时上报，早期配合处理。（2）生活护理保持病房空气清新，控制理想温湿度与光照，为患者提供安静舒适的住院环境。日常查房动作轻缓，无特殊要求者尽量集中于上午时段完成治疗及护理，避免反复打扰和刺激患者。卧床期间，每日协助患者进行卫生清洁，保持床单元洁净干燥。（3）饮食护理治疗初期，指导患者流质饮食，以后逐渐过渡，但全程均以低脂、低盐为原则，水肿严重者必要时限钠限水。饮食遵循少食多餐原则，患者禁烟酒及辛辣刺激等，口味的改变可能引起患者不适与抵触，对此予以患者健康宣教，告知疾病治疗期间饮食干预的必要性，以征得患者理解，提高依从性。（4）活动干预患者入院早期严格卧床休息，以减轻心脏负担，日常生活均由护理人员协助完成，注意预防坠床。期间，予以患者肢体按摩、定时翻身、关节被动运动与轻量主动活动，待症状好转，逐渐增加运动量并可适度下地活动，防止过度卧床引起压疮、静脉血栓形成等症。注意活动遵循循序渐进保证在患者耐力范围内，防止严防运动不当与过度，避免加重病情。（5）心理护理予以患者疾病健康宣教，告知本病的可控制性以及揿针等治疗的效果及优势，使患者树立正确的疾病与预后认识，帮助恢复平静心态并提高依从性。此外，日常多陪伴患者，...