终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点及护理分析DOI：10.16658/jki.1672-4062.2016.17.187[摘要]目的探讨优质护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者的护理效果。方法选取该院2014年1月―2015年1月收治的68例终末期糖尿病肾病血液透析患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各34例，实验组采用优质护理措施进行血液透析护理，常规组采用常规护理措施进行血液透析护理，比较两组护理效果，并对患者的生存时间、临床症状等进行对比分析。结果实验组护理满意度为97.05%，常规组护理满意度为73.52%，实验组并发症发病率为14.70%，常规组并发症发病率为26.47%，实验组1年生存率为88.23%，常规组1年生存率为76.47%，护理前实验组SAS量表评分（65.78±9.46）分，SDS量表评分（74.37±10.32）分，常规组SAS量表评分（64.33±9.37）分，SDS量表评分（73.21±10.27）分，差异无统计学意义，护理后实验组SAS量表评分（38.34±5.22）分，SDS量表评分（30.14±3.74）分，常规组SAS量表评分（58.76±6.74）分，SDS量表评分（52.31±6.37）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论终末期糖尿病肾病血液透析患者的生存质量与生存率较低，通过优质护理能够有效改善患者的生存质量与生存率，提高患者的治疗效果，值得临床推广应用。[关键词]终末期糖尿病肾病；血液透析；临床特点；护理效果对比[]R59[文献标识码]A[]1672-4062（2016）09（a）-0187-02糖尿病在我国的临床发病率逐年增长，不单单使患者出现血糖升高等临床症状，患者如果无法控制血糖，长期处于血糖过高的状态，其循环系统以及内脏器官都会受到极大的影响，造成患者出现严重的器官并发症[1]。糖尿病并发症中，以糖尿病眼病、糖尿病肾病以及糖尿病下肢并发症为主。尤其以糖尿病肾病的发病率较高，对患者身体与生命安全的威胁更大，患者在出现终末期糖尿病肾病后，需要通过血液透析疗法进行治疗，延长患者的生存时间，提高其生活质量。在进行血液透析治疗过程中，患者需要高效的临床护理措施，以保证在治疗过程中能够有效提高患者的护理效果，减少不良反应。临床通过对患者进行优质护理取得了较好的疗效，现对所选68例终末期糖尿病肾病患者血液透析的临床资料与护理资料进行对比，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院2014年1月―2015年1月所收治的68例终末期糖尿病肾病血液透析患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各34例患者。实验组男18例，女16例。年龄41～71岁，平均年龄（56.79±5.61）岁，病程1～8年，平均病程（4.86±2.67）年。常规组男17例，女15例。年龄42～72岁，平均年龄（56.74±5.59）岁，病程1～7年，平均病程（4.85±2.61）年。患者均在该院确诊为终末期糖尿病肾病并在该院接受血液透析治疗，患者均排除具有原发性肾病以及其他糖尿病合并症，患者自愿参与该实验并签署相关同意书。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法常规组采用常规护理方法进行护理，主要包括病房护理、常规血液透析护理，保证患者能够在干净的环境中接受血液透析治疗，避免出现感染等并发症。实验组采用优质护理方法，主要包括心理护理、血糖控制护理、静脉留置管护理以及并发症护理。心理护理是指对患者进行心理疏导，帮助患者提高治疗信心，并充分认识到终末期糖尿病肾病的治疗难度，使患者能够客观的面对治疗结果，与此同时，患者在治疗过程中需要长期住院，治疗费用较高，应及时鼓励患者，减少患者的低落、抑郁情绪，减少患者由于精神压力过大导致的食欲下降、治疗依从性下降等问题，使患者心态平和，积极面对疾病。血糖控制护理主要针对患者治疗期间，对患者的血糖进行严密的监控，叮嘱患者以及其家属进行定期血糖检测，记录检测结果，观察患者是否出现低血糖现象，并对出现低血糖现象的患者进行饼干、糖果等食物的补充，减少低血糖对患者带来的危险。在患者血液透析治疗过程中，患者需要进行静脉留置管，静脉留置管使用时需要通过无菌化操作，将留置管的肝素帽、管头、管口等位置进行消毒，并利用无菌纱布包裹，在使用时将留置管充满盐水与不同剂量肝素，拧紧肝素帽。患者留置管放置完成...