依达拉奉与注射用丹参联合治疗急性脑梗塞患者的临床效果探讨摘要：目的：探讨急性脑梗塞患者采用依达拉奉联合注射用丹参进行治疗的临床效果。方法：随机从抽取68例于来我院就诊的急性脑梗塞患者进行研宄，并随机分成两组采用不同的方法治疗，其中34例为对照组，单纯采用注射用丹参治疗，剩余34例为观察组，在注射用丹参的基础上采用依达拉奉进行辅助治疗。将两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗结束后，对照组和观察组患者的神经功能缺损(ADL)评分和日常生活能力(BARTHE指数BI)评分都有显著改善，前后差异显著，具有统计学意义(P关键词：依达拉奉；注射用丹参；急性脑梗塞；临床疗效【】R742【文献标识码】A【】1672-8602(2015)06-0223-02目前，急性脑梗塞的临床治疗是医学界的重点研究课题之一，主要采用改善脑部的血液供应、保护脑组织降低脑代谢，消除阻塞等方式［1］。随着我国医药学的不断发展和进步，自由基清除剂开始在该病的临床治疗中应用。为了探讨依达拉奉这种自由基清除剂联合传统治疗药物注射用丹参对急性脑梗塞的治疗效果我院随机抽取了68例相关患者进行了研究，并取得了显著成果，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料随机从抽取68例来我院就诊的急性脑梗塞患者进行研宄。所有对象均符合全国第四届脑血管会议对急性脑梗塞的修订标准，且都经过CT扫描或MRI确诊［2］。本研究在获得医学伦理组委会的批准，且患者及其家属签署知情同意书的基础上进行，将他们随机分成两组采用不同的疗法治疗，对照组34例，其中包括20例男性患者和14例女性患者，最小的患者40岁，最大的患者78岁，本组平均年龄为（52.3±3.2）岁，从发病到入院的平均时间为（4.2±0.3）天。从脑梗塞的部位来看，多发性、腔隙性和基底节脑梗塞患者分别有9例、13例和12例。观察组34例，其中包括21例男性患者和13例女性患者，最小的患者41岁，最大的患者76岁，本组平均年龄为（52.2±3.4）岁，从发病到入院的平均时间为（4.3±0.2）天。从脑梗塞的部位来看，多发性、腔隙性和基底节脑梗塞患者分别有12例、14例和8例。对比两组患者的性别构成、年龄分布、入院时间和疾病类型等基本资料，P>0.05,表示组间差异没有统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法对照组患者接受注射用丹参(哈药集团中药二厂，生产批号为:Z10970093)治疗，每次1.2克，行静脉点滴，每天1次。配合口服阿司匹林(上海信谊药厂有限公司，生产批号为：H31022423),每次0.1克，每天1次。在此基础上维持患者的水平衡和电解质平衡，并根据患者的实际病情决定是否有必要进行降压、降血糖和脱水剂治疗［3］。在上述治疗的基础上，观察组加用依达拉奉(国药集团国瑞药业有限公司，生产批号为：H20080056)治疗，每天30毫克，行静脉点滴，每天2次。两组患者均以2周为1个疗程。1.3观察指标和评价标准观察并对比两组患者治疗前后的ADL评分和生活功能评分，以及两组患者临床治疗的总有效率。其中ADL评分越低，生活功能评分越高，表示临床疗效越好。临床疗效的评价标准参照ADL评分标准具体如下［4］：(1)基本痊愈：和治疗前比较，ADL评分下降幅度超过90%;(2)显效：和治疗前比较，ADL评分下降幅度45%;(3)有效：和治疗前比较，ADL评分下降幅度18%;(4)无效：和治疗前比较，ADL评分下降幅度小于18%。本次研宄的总有效率计算方法为：(总例数-无效例数)/34X100%o1.4统计学方法采用PASS17.0软件对本组研宄数据进行分析，计数资料用％表示，进行x2检验，计量资料用土标准差(±s)表示，进行t检验。当P对照组治疗中所用的注射用丹参是目前治急性脑梗塞的常规药物，其中主要的有效成分就是降香和丹参酮IIA[9]。降香的主要功效就是活血化瘀，促进微循环。丹参酮IIA是从中药丹参中提取出来的，能够活血化瘀，降气止痛，对于清除氧自由基和抑制血小板的聚集具有显著作用，可以对缺血的心肌进行保护，促进冠脉血管的扩张，降低血黏稠度，加快红细胞的流动速度，对预防血栓形成具有一定的疗效。另外，丹参酮IIA还能降低其他药物对肝脏的损害，具有护肝，所以是治疗急性脑梗塞、心绞痛等疾病的首选药物。观察组加用的依达拉奉是一种新型神经保护剂，具有较好的抗氧化和清除氧...