多普勒组织成像在甲亢患者室壁运动检查中的价值

多普勒组织成像在甲亢患者室壁运动检查中的价值摘要:目的探讨甲亢患者心脏的组织多普勒表现。方法应用多普勒组织成像(Dopplertissueimaging,DTI)速度模式的方法,观察甲亢患者和正常人室壁运动的区别。结果甲亢组室壁运动色彩较正常组明亮,频谱多普勒曲线上,甲亢组在收缩期、舒张期室壁运动各峰值均大于正常组,两组有显著差别(P<0.01)。结论甲亢患者心肌运动功能增强,说明DTI是一种新的较敏感的检测心肌室壁运动功能的方法。关键词:多普勒组织成像(DIT);心肌;室壁运动中分类号:R445.1;R581.1文献标识码:A文章编号:1001-8174(2000)06-0326-02ValueofDopplerTissueImagingintheExaminationofVentricularWallMotionofPatientswithThyroidismLIJingLIANGRong-xinCHENLing(ThePeople?sHospitalofNanhaiCity,Nanhai528200,China)Abstract:ObjectiveTodiscussthevalueofDopplertissueimagingintheexaminationofventicularwallmotionofpatientswiththyroidism.MethodDopplertissueimaging(DTI)wasusedtodetectthevelocityofleftventricularwallmotionin20people(normalgroup)and35casesofthyroidism.ResultsVentricularwallmotioncolourinthyroidismgroupwasbrighterthanthatinthenormalgroup.OnDopplerwave,everyspeedofwavepeakinbothsystoleanddiastoleinthyroidismgroupwasfasterthanthatinthenormalgroup.Thesedifferencesweresignificant.ConclusionsThestudyindicatesthatDTIisanewsenitivemethodforassessmentofventeicularwallmotionandmyocardialfunction.Keywords:Dopplertissueimaging;Myocardium;Ventricularwallmotion多普勒组织成像(Dopplertissueimaging,DTI)是一项检测心肌运动的新技术,是评价低速运动的心肌功能较敏感的方法。本文应用该技术对正常人和甲状腺功能亢进(甲亢)病人的心肌、室壁运动进行观察、分析,进一步了解甲亢患者心肌功能。1资料与方法1.1研究对象(1)甲亢组:35例,年龄8~70(平均38.2)岁,均有血T3、T4增高及心悸、心慌、代谢旺盛等临床表现,无心衰、下肢浮肿等情况,无心房纤颤。(2)正常组:20例,年龄14~47(平均30.05)岁,无任何心脏病及其他病史。1.2仪器采用美国ACUSON?128XP/10彩色多普勒电脑声像仪,探头频率2.5~4.0MHz。DTI选用速度模式。1.3方法被检者取左侧卧位,暴露左前胸,以胸骨旁左室长轴切面为主要观察面,清楚显示室间隔与左室后壁,先用DTI观察其运动方向和速度色彩变化,然后在二维象基础上将多普勒取样容积分别放置在室间隔、左室后壁的内膜面(取样点相当于左室腱索水平),获得多普勒频谱曲线,分别测量收缩期、舒张期各波峰值速度。1.4数据处理以均数±标准差(<"0(881bytes)"src="/med/cano/201003/20100316180216922"1214>±s)表示,所有结果用计算机辅助进行U检验,P<0.05为有统计意义。2结果2.1两组DTI二维彩色像的表现显示两组室壁运动方向一样,仅是甲亢组彩色稍明亮,舒张期室间隔心肌显红黄色,左室后壁呈蓝色(1),收缩期相反(2)。频谱多普勒曲线显示室间隔在舒张期为向上早期E峰和晚期A峰,收缩期见向下S峰(3),左室后壁在舒张期显示向下两个不同E峰和A峰,收缩期为向上S峰(4);E峰均大于A峰,左室后壁舒张早期速度最快,色彩最明亮,室间隔舒张早期速度其次。2.2两组室间隔和左室后壁频谱速度见表1。2.3两组左室收缩功能及心率测值见表2。3讨论多普勒组织成像是一种新的多普勒方法,采用特殊滤波装置,删除心腔内血流信号,仅显示心肌和室壁的低速运动多普勒信号[1]。DTI有三种显示模式:速度,加速度和能量。本组应用速度模式。表1正常组与甲亢组室间隔和左室后壁频谱速度测值(<"0(881bytes)"src="/med/cano/201003/20100316180216922"1214>±s,cm/s)正常组甲亢组P值IVSE8.15±1.3110.54±2.06<0.01A7.20±2.188.71±2.11<0.05S7.25±1.0210.11±2.13<0.01PWE16.90±2.5920.60±4.83<0.01A7.05±2.019.23±3.93<0.01S7.65±1.7610.46±2.19<0.01表2正常组与甲亢组左室收缩功能及心率测值正常组甲亢组P值EF(%)65.55±7.8374.69±9.02<0.01FS(%)36.45±5.5742.57±8.2...

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