血清胸腔积液白蛋白梯度对胸腔积液性质的诊断价值

血清-胸腔积液白蛋白梯度对胸腔积液性质的诊断价值血清-胸腔积液白蛋白梯度对胸腔积液性质的诊断价值摘要目的:比较血清-胸腔积液白蛋白梯度对胸腔积液性质的判断是否优于传统的渗漏出液的分类方法。方法:分别按照传统的分类方法及血清-胸腔积液白蛋白梯度检测以明确诊断胸腔积液的性质,对比两种诊断方法的准确率。结果:SEAG法对诊断胸腔积液性质的灵敏度、特异度和准确率分别为81❷8%、90^0%、84❷4%。其准确性明显高于AFTP(65令7%,❷P❷二0O016)标准。结论:应用血清-胸腔积液白蛋白梯度对胸腔积液性质的诊断准确率明显优于传统方法,具有重要的临床价值。关键词血清-胸腔积液白蛋白梯度渗出液漏出液doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.162资料与方法2002年1月〜2005年1月收治胸腔积液患者36例,筛选出诊断明确的32例,男20例,女12例,年龄35〜72岁。依据积液性质分为漏出液和渗出液。所选病例均经腹部彩色多谱勒、胸片、电子胃镜、CT、心电图、生化、肿瘤免疫标记物等相关检查确诊。检测方法:所有患者于治疗前均行胸腔穿刺术抽取积液,同时留取当日空腹静脉血oSEAG=当日血清白蛋白浓度-胸腔积液白蛋白浓度。判断标准:传统方法,SEAG^llg/L,诊断为漏出液;SEAG[l]o传统的分类方法涉及参数较多,其重要指标AFTP受诸多因素的影响,其可靠性有一定的局限性。而SEAG却很少受输入口蛋口、使用利尿剂、患者摄入含钠食物及治疗性胸腔穿刺因素的影响。本文所得统计资料显示,用SEAG及AFTP來诊断积液性质,前者具有显著的统计学意义。SEAG法显示优于传统的分类方法。总之,SEAG法显示优于传统的分类方法,且受影响因素较少,对胸腔积液性质的诊断有重要的临床价值。参考文献1王国付•鉴别胸腔积液性质不同标准的对比研究•浙江预防医学,2004,16(2):18-19,25.

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