有创通气后AECOPD患者肺脑合剂治疗与无创呼吸机序贯治疗疗效对比（宿迁市第一人民医院；江苏宿迁223800）目的：探讨有创机械通气治疗好转撤机拔管后的AECOP患者静脉应用肺脑合剂与使用无创呼吸机通气序贯治疗的临床疗效有无差别；方法:对因呼吸衰竭入住ICU65例AECOPD患者行有创通气治疗好转，撤机拔管后分别纳入无创呼吸续贯治疗组（34人）和肺脑合剂治疗组(31人)，两组患者分别予无创呼吸机续贯治疗和肺脑合剂治疗；结果：两组患者体重指数（BMI），年龄，性别和有创通气时间上无统计学差异（p＞0.05），经过治疗，肺脑合剂治疗组重返ICU4例（12.9%）好转出院27例（87.1%），无创续贯治疗组重返ICU5例（14.3%），好转出院29例（85.7%），两组在好转出院率上无统计学差异，p=0.834，无创序贯治疗组出ICU后平均住院天数为9.82±2.50天，肺脑合剂治疗组在出ICU后平均住院天数为12.23±4.40天，两组患者在出ICU后平均住院天数上具有统计学差异，p=0.01；结论：对于不愿接受或没有条件实施无创机械通气的出ICU机械通气后AECOPD患者肺脑合剂治疗有效，但较无创通气续贯治疗会延长住院时间。关键词：AECOPD；有创通气；肺脑合剂；无创通气；疗效Comparisonofcurativeeffectsbetweenintravenouslung-brainpharmaceuticalmixtureandnon-invasiveventilationsequentialinAECOPDpatientsafterinvasiveventilationCaokunyue1Wenyan2Zhanghuimin3Zhangpeipei4SuqianFirstHospital223800Objective:Toinvestigatetheclinicalefficacyofintravenouslung-brainpharmaceuticalmixtureandnon-invasiveventilationinthetreatmentofAECOPpatientsafterinvasivemechanicalventilation.Methods:65casesofAECOPDpatientswithrespiratoryfailureweretreatedwithinvasiveventilationinICU.Thesepatientsweretreatedwithintravenouslung-brainpharmaceuticalmixture(31persons)andnon-invasiveventilation(34persons)respectivelyafterwithdrawalinvasiveventilationandextubation.Results:therewasnostatisticaldifferencebetweenthetwogroupsinthesexratio,theaverageage,thebodymassindexandthedurationoftheinvasiveventilation(P>0.05).Aftertreatment,27cases(87.1%)weredischargedfromthehospitaland4cases(12.9%)returnedtoICUinlung-brainpharmaceuticalmixturegroup,29cases(85.7%)and5cases(14.3%)weredischargedfromthehospitalandreturnedtoICUrespectivelyinnon-invasiveventilationgroup.TheaveragehospitalizationdaysafterICUinthenoninvasivesequentialtherapygroupwere9.82+2.50days,whilethelung-brainpharmaceuticalmixturegroupwas12.23+4.40days,Theaveragehospitalizationdaysinthetwogroupswerestatisticallydifferent,p=0.01.Conclusion:Intravenouslung-brainpharmaceuticalmixtureforAECOPDpatientsafterICUmechanicalventilationiseffectivetothosewhoarenotwillingtoacceptorunconditionalmechanicalventilation,butthedurationofhospitalizationislongerthanthatofnon-invasiveventilation.Keywords:acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease;invasiveventilation;lung-brainpharmaceuticalmixture;non-invasiveventilation;curativeeffect.慢性阻塞性肺病是临床常见疾病,其急性加重导致住院者长期预后很差，5年死亡率约为50%[1],一旦急性加重患者未能及时控制病情可出现呼吸衰竭,严重者常常需要入住ICU进行机械通气治疗。本文收集我院2016年1月至2018年3月因慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭入住ICU机械通气患者共65例，现报告如下。资料和方法1.资料1.1一般资料肺脑合剂治疗组肺脑合剂组年龄50~90岁，平均年龄岁74.39±7.98岁，总计31例，其中男性25例，女性6例；无创续贯通气组年龄54~87岁，平均年龄71.76±8.25岁，总计34例，其中男性26例，女性8例，。两组患者体重指数（BMI），年龄，性别和有创通气时间上无统计学差异（详见下表）。1.2诊断标准与排除标准诊断标准:①.依据2017GOLD指南[1]作为诊断标准，所有入组患者均通过病史，体格检查,肺功能和胸部影像学...