复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌的药物经济学评价CAJ卜•载PDF下载永久保存本文，请下载至本地李智成谢瑞芳徐佳琪周昕上海市浦东医院外一科上海中医药大学附属龙华医院药剂科摘要：目的:基于成本-分析方法，对复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌进行药物经济学评价。方法:全面检索MEDLINE、屮文科技期刊全文数据、屮国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库和Cochrane图书馆临床对照试验库数据库等，根据纳入和排除标准，收集复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌的相关文献，采用RevMan4.2.10软件进行文献荟萃分析（Meta分析）。分析其临床疗效，得到合并缓解率和有效率；根据缓解率、有效率及成本，计算复方苦参注射液治疗方案的成本-效果比。结果:最终纳入13篇文献，对其缓解率和有效率数据进行异质性分析结果显示,P>0.05,不存在统计学异质性，可合并研究。采用固定效应模型，得到合并缓解率为56.16%,合并有效率为78.00%。使用复方苦参注射液患者的平均注射剂成本为7086元，根据缓解率计算的成本-效果比为1261&根据有效率计算的成本-效果比为9084。结论:复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌，疗效值得肯定，其成本也易于被患者接受。关键词：复方苦参注射液;肝癌;Meta分析;成木-效果分析;作者简介：李智成副主任医师，硕士。研究方向：外科。E-mail:zclirenji@sina.com作者简介：周听主任药师，博士。研究方向：医院药学。E-mail:2479707904@qq.com收稿日期:2017-07-15基金：上海市临床药学重点专科建设项目PharmacoeconomicsEvaluationonCompoundKushenInjectionCombinedwithTranshepaticArterialChemo-embolizationinTreatmentofLiverCancerLIZhichengXIERuifangXUJiaqiZHOUXinDept・ofSurgery,PudongHospital;Dept・ofPharmacy,LonghuaHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionolChineseMedicine;Abstract：OBJECTIVE:ToconductpharmacoeconomicsevaluationoncompoundKusheninjectioncombinedwithtranshepaticarterialchemo-embolization(TACE)intreatmentoflivercanccronthebasisofcost-effectivcncssanalysis.METHODS:RelevantliteraturesofcompoundKusheninjectioncombinedwithTACEintreatmentoflivercancerwereretrievedfromMEDLINE,ChineseScienceandTechnologyPeriodicalFull-textDatabase,ChineseBiomedicalLiteratureDatabase,ChineseJournalFull~textDatabase,WemfangDatabase,CNKI,VIPDatabaseandCochrancLibraryDatabaseofcontrolledclinicaltrialsinaccordancewiththeinclusionandexclusioncriteria,RevMan4.2.10wasadoptedtoprocessMetaanalysis.Clinicalefficacy,remissionratesandeffectiverateswereanalyzed;accordingtotheremissionrates,effectiveratesandcosts,thecost-cffcctivcncssratioofthethcrapcuticregimcnofcompoundKusheninjectionwascalculated.RESULTS:Atotalof13studieswereinvolved,resultofheterogeneityanalysisonitsremissionratesandeffectiveratesshowednostatisticalheterogeneityexisted(P>0.05),whichindicatedthesestudiescouldbemerged.Resultoffixedeffectmodelshowedtheemergedremissionrateandeffectivcratewerercspcctivcly56.16%and78.00%.TheaveragecostofpatientsreceivedcompoundKusheninjectionwas7086yuan,thecost-effectivenessratiowascalculatedtobe12618accordingtotheremissionrate,whilethecost-effectivenessratiowascalculatedtobe9084accordingtotheeffectiverate.CONCLUSIONS:TheefficacyofcompoundKusheninjectioncombinedwithTACEintreatmentoflivercancerisremarkable,anditscostisalsoaffordableforpatients.Keyword：CompoundKusheninjection;Livercancer;Metaanolysis;Cost-effeetivcncssanalysis;Received：2017-07-15复方苦参注射液是由苦参、白土苓等中药制成的抗肿瘤复方制剂，方中苦参能清热燥湿，白土苓能清热除湿，两者配伍共奏清热利湿、凉血解毒、散结止痛之功。复方苦参注射液在临床上被辨证用...