200例职业性铅中毒患者肝脾B超检查结果分析200例职业性铅中毒患者肝脾B超检查结果分析［摘要］目的了解长期接触铅所致慢性铅中毒患者肝脾的B超征象。方法选择2008-2012年在本院门诊或住院的200例职业性慢性铅中毒患者为观察组，无职业病危害因素接触的公务员200例为对照组，两组均给予肝脾B超检查并对其检查结果进行比较分析。结果观察组的肝脾B超异常率为23.5%,明显高于对照组的11.5%(P<0.01)；观察组的肝大检出率为16%,明显高于对照组的6%(P〈0.01)；观察组的左肝长、厚，右肝斜厚均高于对照组(P〈0・01)o结论职业性慢性铅屮毒患者肝脾存在一定的损害，应引起重视。［关键词］慢性铅中毒；肝脾B超；分析［中图分类号］R598［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2014)09(b)-0027-02AnalysisofexaminationresultsofliverandspleenBultrasoundin200patientswithoccupationalleadpoisoningZENGMei-rongDepartmentofWardship,HuizhouOccupationalDiseasesPreventionandTreatmentCentreinGuangdongProvince,Huizhou516008,China［Abstract］ObjectiveTounderstandthesignsofliverandspleenBultrasoundinpatientswithchronicleadpoisoningcausedbyIong-termleadexposure・Methods200patientswithoccupationalchronicleadpoisoninginoutpatientdepartmentorhospitalfrom2008to2012wereselectedastheobservationgroup,200civilservantswhowerenotexposedtoanyoccupationalriskfactorswereselectedasthecontrolgroup・ThetwogroupsreceivedliverandspleenBultrasoundandtheresultswerecomparedandanalyzed.ResultsAbnormalrateofliverandspleenBultrasoundintheobservationgroup(23.5%)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(11.5%)(P<0.01)；detectionrateofhepatomegalyintheobservationgroup(16%)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(6%)(P<0.01)；detectionrateoflengthandthicknessofleftliverandobliquethicknessofrightliverintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0.01)・ConclusionLiverandspleenofpatientswithoccupationalchronicleadpoisoninghaveacertaindegreeofdamagesanditneedstobeattachedgreatimportance・［Keywords］Chronicleadpoisoning；LiverandspleenBultrasound；Analysis职业接触铅引起中毒的主要行业有铅矿开采、金属冶炼、熔铅、熔锡、蓄电池制造与修理、印刷行业、油漆颜料之纶产与使用等，同吋，牛活性接触主要有服用含铅的中药偏方(如黑锡丹、密陀僧、樟丹或铅丹等)治疗癫痫等疾病，将铅白当成碱面或当成石膏而误食等以及长期使用铅壶或含铅Z锡壶烫酒、饮酒亦可引起中毒［1］。职业接触铅及其化学物所造成的职业性慢性铅中毒病例多，但对肝脾影响的文献报道较少，为进一步探讨慢性铅屮毒患者腹部超声显像的特点，以提高防治水平，本研究对本单位职业病科的200例患者进行了腹部B超检查并进行了分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008〜2012年在本院门诊或住院接受驱铅治疗，并符合《职业性慢性铅中毒诊断标准》的铅中毒患者200例为观察组，均为男性，年龄18〜52岁，平均32岁，接触铅工龄2个月〜3年，平均6个月；选择尤职业病危害因素接触的进行体检的公务员200例男性为对照组，年龄26〜59岁,平均30岁，两组的一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)o1.2健康检查项目详细询问职业史、既往史和自觉症状，并进行常规内科检查，腹部B超检查(采用麦迪逊600型超声诊断仪)，铅中毒组进行血铅与尿铅检测。1・3方法由同一医生操作检查，受检者于当日晨空腹，按照肝、胆、脾及双肾常规探测途径进行检查，部分进行了胸腹腔探查。肝脾B超异常的指标主要包括肝大、脾大、脂肪肝、肝血管瘤、胆囊息肉或结石等。诊断标准：肝右叶最大斜径>14cm为肝大，脾厚度>4cm为脾大［2］。<!--endprint--X!--startprint-->1.4统计学处理数据应用SPSS13.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组肝脾B超检查结果的比较观察组中肝脾B超异常47例,异常率为23.5%,对照...