盐酸法舒地尔联合马来酸桂哌齐特治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后[摘要]目的?u价马盐酸法舒地尔注射液联合来酸桂哌齐特注射液治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛的效果，为临床治疗提供依据。方法选取南充市中心医院神经外科2016年1月～2017年3月共收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后发生脑血管痉挛患者72例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组给予盐酸法舒地尔注射液治疗，观察组给予盐酸法舒地尔注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗，比较两组治疗前后白细胞介素6（IL-6）水平、CT评分、格拉斯哥预后（GOS）评分、临床疗效、不良反应情况。结果两组IL-6水平在治疗后均明显降低，观察组下降更明显，差异有统计学意义（P<0.01）；对照组与观察组的CT评分与GOS评分均呈负相关（r=-0.635、0.741，P<0.05）；总有效率上观察组（91.67%）高于对照组（72.22%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率相当，差异无统计学意义（P>0.05）。结论盐酸法舒地尔联合马来酸桂哌齐特能有效防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛，抑制炎症因子，不良反应少，安全性好。[关键词]脑血管痉挛；动脉瘤性蛛网膜下腔出血；马来酸桂哌齐特；盐酸法舒地尔[]R743.35[文献标识码]A[]1673-7210（2018）03（b）-0076-04EffectofFasudilHydrochloridecombinedwithCinepazideMaleateinthetreatmentofcerebralvasospasmafteraneurismalsubarachnoidhemorrhageLUOXiaoquanTANGHuiLIChengkeCHENBingSHAOChuanDepartmentofNeurosurgery，NanchongCentralHospital，SichuanProvince，Nanchong637000，China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectofFasudilHydrochloridecombinedwithCinepazideMaleateinthetreatmentofcerebralvasospasm（CVS）afteraneurismalsubarachnoidhemorrhage（aSAH），andtoprovideevidencesforclinicaltreatment.MethodsSeventy-twopatientswithCVSafteraSAHwereselectedintheNanchongCentralHospitalfromJanuary2016toMarch2017，anddividedintocontrolgroupandobservationgroupbyrandomnumbertablemethod，with36casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithFasudilHydrochloride，andtheobservationgroupwastreatedwithCinepazideMaleatecombinedwithFasudilHydrochloride，thelevelsofIL-6beforeandaftertreatment，CTscore，GOSScore，clinicalefficacy，adverseeventswerecomparedbetweentwogroups.ResultsThelevelsofIL-6weredecreasedsignificantlyaftertreatmentintwogroups，andtheobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup，withstatisticalsignificance（P<0.01）.TheCTscorewasnegativelycorrelatedwithGOSscoreinthecontrolgroupandobservationgroup（r=-0.635，-0.741，P<0.05）.Thetotaleffectiverateofobservationgroup（91.67%）washigherthanthatofcontrolgroup（72.22%），withstatisticalsignificance（P<0.05）.Theincidenceofadverseeventswassimilarbetweentwogroups，withnostatisticalsignificance（P>0.05）.ConclusionFasudilHydrochloridecombinedwithCinepazideMaleatehassignificanttherapeuticefficacyonCVSafteraSAH，andcaneffectivelyinhibitinflammatoryfactorsandreduceadverseeventswithgoodsafety.[Keywords]Cerebralvasospasm；Aneurysmalsubarachnoidhemorrhage；CinepazideMaleate；FasudilHydrochloride自发性蛛网膜下腔出血（spontaneoussubarachnoidhemorrhage，SAH）的主要病因为颅内动脉瘤破裂出血，可引起患者剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等一系列临床表现。SAH患者常发生脑血管痉挛（cerebralvasospasm，CVS）、脑积水、脑梗死等并发症，导致患者预后极差，甚至危及患者生命安全。CVS是诸多并发症中最常见、最严重的并发症，常导致高致残、致死率。因此，如何有效防治SAH后CVS一直是临床医生的重点研究方向，临床上研究显示尼莫地平注射液、尼卡地平注射液、盐酸法舒地尔注射液、马来酸桂哌齐特注射液对于改善CVS有一定效果，但均存在不同程度不良反应，尤其对重...