C剑ED国至科医字2021年6月第24卷第18期••论著低碳水化合物早餐治疗新城镇器嬲2型糖尿病患者的效果研究骚扫描三花码香咨丁少玉鞠昌萍L2-七于星星*丁少玉鞠昌萍L2-七于星星†‡,韦小霞\王天云'，崔蕾,,陈为霞'，杨兵全2原文+培训视频【摘要】背景我国糖尿病患病率逐年升高，饮食管理是糖尿病治疗的基础措施。低碳水化合物饮食虽对糖尿病患者的糖脂代谢有益，但严格的碳水化合物控制与我国传统饮食文化差距较大，导致患者长期饮食依从性欠佳。目的探讨低碳水化合物早餐治疗新城镇2型糖尿病（T2DM）患者的效果。方法采用便利抽样法选取2018年8月一2019年3月就诊于南京市深水区东解镇卫生院的90例新城镇T2DM患者为研究对象，采用抛硬币法将其分为试验组和对照组，每组45例。以标准碗和基于此而制定的食物定屋图谱为研充工具，为对照组进行指南推荐早餐教育，试验组进行低碳水化合物早餐教育，两组午餐、晚餐的碳水化合物摄入比例不做限定。于干预前和干预3、6个月检测两组患者空腹血糖（FPG）、早餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbAu）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醐（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固fl?（LDI-C）、自我效能量表（SED）评分，干预2周和干预3、6个月记录饮食依从性。结果对照组2例患者分别因脑梗死复发、嫌控制饮食麻烦退出研究，试验组3例患者分别因搬迁、外出打工、拒绝随访退出研究；失访率为5.6%。干预3个月试验组患者早餐后2h血糖低于对照组（Pd.05）°对照组患者干预3、6个月早餐后2h血糖、HbA&低于组内干预前（Pv0.05）:试验组干预3个月早餐后2h血糖、HKM、HDLCLDLV、TG低于组内干预前，干预6个月FPG、早餐后2h血糖、HbA“、HDL-CsLDL7、TG低于组内干预前<P<0.05）。干预6个月试验组患者SED评分高于对照组（P<0.05）。两组患者干预3、6个月SED评分均高于组内干预前（PC.05）；试验组患者干预6个月SED评分高于组内干预3个月（P<0.05）。两组患者干预3、6个月饮食依从性均高于组内干预2周（P<0.05）o结论指南推荐早餐教育和低碳水化合物早餐教育均能有效改善新城镇T2DM患者的糖脂代谢、自我效能和饮食依从性，且低碳水化合物早餐在改善糖脂代谢、自我效能方面优于指南推荐早餐教育。【关键词】糖尿病，2型：膳食，低碳水化合物：新城镇居民：糖脂代谢：自我效能：饮食依从性【中图分类号】R587.1【文献标识码】ADOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.464「少玉，鞠昌萍，于星星，等.低碳水化合物早餐治疗新城镇2型糖尿病患者的效果研究[J].中国全科医学，2021,24（18）:2291-2296.[www.chinagp.net]DINGSY,JUCP,YUXX,etal.Therapeuticefficacyoflow-carbbreakfastinnewtownresidentswithtype2diabetes[J].ChineseGeneralPractice,2021.24（18）:2291-2296.TherapeuticEfficacyofIx）w-carbBreakfastinNewTownResidentswithType2DiabetesDINGShaoyu,JUChangping'2'3\YUXingxing',WEIXiaoxia',WANGTianyun,CUILei,CHENWeixiaYANGBingquan21.SchoolofMedicine,SoutheastUniversity.Nanjing210009,ChinaZhongdaHospital,SoutheastUniversity,Nanjing210009,China2.ZhongdaHospitalLishuiBranch.SoutheastUniversity,Nanjing211200,ChinaDongpingHealthCenterofLishuiDistrict,Nanjing211212,ChinaCorrespondingauthor：JUChangping,Chiefsuperintendentnurse；E-maiLdndxjcp@163.com[Abstract]BackgroundDietmanagementisabasictreatmentfordiabetics,anincreasingpopulationinChina.Althoughlow-carbdietisbeneficialtoimprovingdiabetics'glycolipidmetabolism,theirlong-termadherencetothisdietispoor,sincestrictcarbohydratecontrolissignificantlydifferentfrom:hetraditionaldiet.ObjectiveToinvestigatetheeffectoflow-carbbreakfastinthetreatmentoftype2diabetesmellitus（T2DM）innewtownresidents.MethodsByuseofconveniencesampling,90newtownresidentswithT2DMweresampledfromDongpingHealthCenterofLishuiDistrict,NanjingfromAugust*1.210009江苏省南京市，东南大学医学院2.210009江苏省南京市，东南大学附属中大医院3.211200江苏...