15例膝关节镜手术的护理配合张志英山东省昌邑市人民医院261300【摘要】目的：分析膝关节镜手术的护理配合方法以及相关体会。方法：选取2012年10月-2013年10月于我院接受关节清理冲洗术、半月板修整以及滑膜切除的患者共15例，手术前熟悉手术的操作步骤，准备手术用物，手术过程中与手术医师进行配合，手术后对关节镜进行合理的保养，观察术后治疗效果。结果：所有患者手术过程均十分顺利，治疗效果明显，患者患处疼痛感觉均不同程度出现减轻，未发生伤口感染或其它并发症。结论：在膝关节镜手术的过程中，进行合理的手术配合，有利于保证手术的成功率，提高治疗效果，减轻患者痛苦，应加强推广与应用。【关键词】膝关节镜手术；护理配合；滑膜切除【中图分类号】R738.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)03-005-01Abstract：Objective：nursingmethodforanalysisofkneearthroscopicoperationandrelatedexperienee.Methods：from2012October-2013yearinOctoberinourhospitaljointclean-uplavage,meniscusrepairedandsynovectomyinpatientswithatotalof15casesofoperationstepsofoperation,familiarwithoperationbeforetheoperation,readytouse,operationprocessandoperationdoctortocooperateafteroperation,reasonablemaintenanceofjointmirror,observethetreatmenteffectofsurgeryafter.Results：allthepatientswereverysmoothoperationprocess,obvioustreatmenteffect,affectedpartsofpatientspaintherewerevaryingdegreesofease,nowoundinfectionsorothercomplications.随着医学技术的不断进步，关节镜技术也获得了快速的发展，应用范围逐渐扩大，其诊断作用逐步受到社会的广泛关注。关节镜技术通过光学影像系统观察关节腔内的病变情况，制定相应的治疗方案，与传统手术方法相比，膝关节镜手术具有手术时间短，疼痛轻、出血少、康复快、创伤小、并发症少、疗效明确等特点，是一种较为安全有效的手术方法⑴，然而在手术过程中，由于操作仪器相对复杂，因此手术配合熟练与否与手术的成功率及治疗效果有着密切的联系,近年来，我院在实施膝关节镜手术的过程中进行相应的护理配合，取得良好的临床效果，现做如下报道。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月-2013年10月于我院接受膝关节镜手术的患者共15例，其中男性患者8例，女性患者7例，年龄25・76岁，平均年龄41.3±1.4,所有患者均经过CT与X线明确诊断，关节清理冲洗术共4例，半月板修整共5例，滑膜切除手术共2例，前交叉韧带重建术共2例。1.2方法1.2.1术前配合方法术前护理配合，主要指准备手术用物以及进行手术间准备。在手术用物方面，包括吸引管、一次性冲洗管、显微镜套、脑外薄膜、绷带、无菌垫单、1号丝线、衣服包、盆包、弹力绷带、止血带、中号三角线、吸引器、尿包等常规用物，还包括摄像系统电源线、监视器、冷光源、内镜等关节镜特殊用物以及镜头、枪状剪、穿刺锥、半月板剥离器等关节镜器械特殊用物。所有手术用物均需要进行严格灭菌处理，原则上灭菌方式为高压灭菌，特殊器械或不耐热器械可以使用过氧化氢进行例子灭菌［2］。在手术间准备方面，手术应安排在层流净化千级或百级手术间，手术前一小时进行自净消毒，定期进行空气细菌培养，在确认空气指标达到要求后进行手术，手术室温度控制在20°C-25°C,湿度维持40%・50%。1.2.2术中护理配合术中护理配合包括以下几点，第一，帮助患者采取平卧位，建立静脉通道，在患者大腿处扎取止血带，数值设置为80-90KPa,扎取吋间为1小时，对患者下肢进行消毒处理，及时连接相关器械，在患肢部位铺上无菌塑料膜,保证主刀医师手术衣的干净与干燥。第二，对患者进行相关心理护理，在手术过程中与手术医师进行配合，讲解关节内部情况，使患者能够对手术过程有所了解，减轻心理压力。实吋观察患者各项生命体征的变化，若出现意外情况及时与手术医师汇报，采取相关处理措施。1.2.3术后配合方法术后护理配合主要是指对关节镜器械进行专人保管，相关资料需要建档保存，记录使用人员、使用吋间、运行状况以及相关维修情况,为了保证关节镜仪器的使用寿命，操作人员需要严...