紫杉醇联合顺铂冶疗食管癌的效果观察_泌尿系统论文【摘要】目的：探析紫杉醇联合顺铂+中药冶疗食管癌的效果。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2015年1月收治的31例食管癌患者，将其随机分为治疗组（16例）和对照组（15例），治疗组采取紫杉醇联合顺铂化疗+中药治疗，对照组仅采取紫杉醇联合顺铂化疗，比较两组治疗效果及不良反应。结果：治疗组总有效率为87.50%，显著优于对照组的66.67%，差异有统计学意义（字2=5.396，P<0.05）；治疗组不良反应发生率为12.5%，显著优于对照组的40.0%，差异有统计学意义（字2=4.792，P<0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂+中药冶疗食管癌的效果佳，减少了患者的不良反应，值得应用。【关键词】紫杉醇；顺铂；参芪十一味颗粒；食管癌R735.1文献标识码B1674-6805（2016）28-0026-03doi：10.14033/jki.cfmr.2016.28.014食管癌是临床上比较常见的消化道肿瘤之一，其患病率具有逐年上升的趋势，且食管癌五年内生存率在20%以下，对患者生命造成威胁，传统治疗方法以手术切除治疗为主，但是由于食管癌的解剖位置比较特殊，肿瘤在向周围生长时总是侵犯周围的组织，因此，单纯的手术质量不能够得到理想的效果[1]。而复发转移是影响患者术后生存率及生活质量的关键，化疗是防止肿瘤复发的主要方法，但是副作用比较大，影响患者生活质量，相关研究表明，中药辅助化疗治疗食管癌，可减少不良反应的发生，提高治疗效果[2]。为探析紫杉醇联合顺铂+中药冶疗食管癌的效果，本文将2010年1月-2015年1月收治的31例食管癌患者作为本次研究对象，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2010年1月-2015年1月收治的31例食管癌患者，均经过临床症状、体征并结合病理组织检查确诊。均符合化疗标准，将伴有严重心肾肝功能障碍者予以排除，将其随机分为治疗组（16例）和对照组（15例），治疗组：男10例，女6例，年龄35～76岁，平均（45.3±5.3）岁，鳞癌11例，腺癌5例；对照组：男10例，女5例，年龄35～77岁，平均（46.3±5.3）岁，鳞癌10例，腺癌5例。两组性别、年龄及病理类型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1对照组本组15例采取紫杉醇联合顺铂化疗，化疗前1d给予患者地塞米松10mg口服，化疗前半小时给予300mg西咪替丁静推，50mg苯海拉明口服，并监测患者生命体征，第1天给予135mg/m2紫杉醇（批准文号：注册证号X20010120生产企业：F.H.FauldingCo.Ltd.TradingasDavidBullLab.）加入500ml氯化钠溶液中静脉滴注3h，接着给予30～40mg顺铂（生产企业：云南生物谷药业股份有限公司，批准文号：国药准字02480838H）第1～3天，加入500ml氯化钠溶液中静脉滴注。28d为1个疗程，连续治疗2个疗程。1.2.2治疗组本组16例紫杉醇联合顺铂化疗+中药治疗，化疗方法同对照组，中药给予患者益气活血消瘤方，方剂组成：黄芪30g、绞股蓝30g、炒白术24g、茯苓30g、当归15g、丹参10g、枸杞子12g、女贞子20g、莪术12g、炙鸡内金30g、白花蛇舌草60g，1剂/d，水煎2次，早晚分服；或参芪十一味颗粒，主要成分：人参10g、黄芪10g、当归10g、天麻6g、熟地黄10g、泽泻10g、决明子10g、鹿角片3g、菟丝子10g、细辛3g、枸杞子10g。用法：口服，2g/次，1袋/次，3次/d。1.3观察指标观察两组患者在治疗期间的不良反应发生情况，并记录两组患者治疗的总有效率。1.4疗效评定标准参照1979年世界卫生组织制订的实体瘤疗效标准评定，分为完全缓解、部分缓解、稳定及进展。完全缓解：肿瘤病灶完全消失；部分缓解：肿瘤病灶缩小50%以上；稳定：肿瘤病灶缩小，不过没有超过50%，或者出现增加，不过没有超过25%；进展：肿瘤病灶增加，且体积在25%以上[3]。总有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%。不良反应采取世界卫生组织肿瘤治疗后毒副反应进行评定，主要是骨髓抑制及恶心呕吐等。1.5统计学处理应用SPSS20.0软件对涉及的两组数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果比较治疗组总有效率为87.50%，显著优于对照组的66.67%，差异有统计学意义（字2=5.396，P=0.024），见...