知-信-行模式在慢性牙周炎患者健康教育中的应用

知信行模式在慢性牙周炎患者健康教育中的应用温丽英【摘要】目的:探究知-信-行模式在慢性牙周炎患者健康教育中的应用效果。方法:选取2014年10月-2015年10月笔者所在医院口腔门诊收治的慢性牙周炎患者80例,按照随机数表法分为对照组和干预组,每组40例,所有患者均接受专业的牙周炎的基础治疗,同时对照组患者给予常规健康教育,干预组患者接受知-信-行模式健康教育。检测并比较两组患者基础治疗前及治疗后2、4、6个月时的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、出血指数(BI)、附着丧失(AL)。结果:两组患者经过治疗后PLI、PD、BI、AL均有所改善,基础治疗前及治疗后2个月时,比较差异均无统计学意义(P>0.05),在治疗后4、6个月时干预组患者的PLI、PD、BI及AL指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:知-信-行模式健康教育在维持牙周基础治疗效果上优于常规健康教育,建议在牙周维护治疗范畴中广泛推广应用。【关键词】知-信-行模式;慢性牙周炎;健康教育doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.081B1674-6805(2017)32-0159-03慢性牙周炎是临床上常见的一种牙齿支持组织被破坏的慢性炎症性疾病,主要特征表现为牙齿松动、牙槽骨吸收、形成牙周袋和袋壁炎症等,发病率较高,尤其在中老年群体中更甚,如果没有得到合理有效的治疗易使患者牙齿脱落,给其生活质量带来较为严重的影响。慢性牙周炎的致病始动因素为牙菌斑,如果患者治疗或护理方法不当,在咀嚼或刷牙时,牙周致病菌可能被释放进入血液中,这些致病菌及其大量的代谢产物会进入外周血液和深层的组织中,并传播到其他器官中,进而可能导致动脉粥样硬化、冠心病等多种系统性疾病。所以应及时消除牙周炎的致病因素、尽快控制住炎症症状,阻止病情进一步发展。健康教育是治疗慢性牙周炎时重要的手段之一,近年来知-信-行模式(knowledgeattitudebeliefpractice,KABP)在医疗卫生领域的应用越来越广泛,主要包括取得知识、建立信念和产生行为三个连续过程。通过学习慢性牙周炎的特点、发展规律,认识到要避免诱发因素,坚持治疗和按时复诊,提高患者的依从性和临床疗效[1-3]。本研究选取笔者所在医院收治的慢性牙周炎患者80例,探讨知-信-行模式在慢性牙周炎患者健康教育中的应用效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年10月-2015年10月笔者所在医院口腔门诊收治的慢性牙周炎患者80例,根据1999年牙周病分类法国际研讨会相关规定制定相关纳入标准:(1)年龄≥40岁,且口内留余牙齿数量>20颗,患者口腔内每个象限≥2个位点的探诊深度>5mm,附着丧失>1mm及牙槽骨吸收超过根长2/3的牙齿<8颗;(2)所有患者在就诊前的3个月内没有使用过抗生素,且就诊前12个月没有进行其他相关的牙周治疗。排除标准:(1)患有糖尿病、心脏病及严重器官功能障碍性疾病;(2)有长期的吸烟史;(3)血小板计数异常;(4)凝血酶原异常。按照随机数表法分为对照组和干预组,每组40例,其中对照组男23例,女17例,年龄40~58岁,平均(46.3±6.1)岁,干预组男21例,女19例,年龄41~58岁,平均(46.7±5.9)岁。两组患者性别、年龄、病程以及病情严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均先接受牙周基础治疗、洁治术和根面平整术,且由同一名牙周专科医师完成。(1)对照组患者接受常规口腔健康教育,主要包括正确的刷牙方式,如何使用牙线等。(2)干预组患者采取知-信-行模式口腔健康教育,主要包括,“知”:①口腔专科护士通过丰富多样的形式如图片、PPT、视频等方式向患者讲解慢性牙周炎的形成、危害以及其他相关疾病之间的关联;②向患者讲解自我监控方式方法,现场指导正确的刷牙方法(水平颤动法)及牙线,牙間隙刷的使用,可在刷牙后,用牙菌斑染色片检测刷牙的效果,可用2%~5%藻红片剂,使用时嘱患者将片剂放入口中左右侧共咀嚼1min,再用舌舔至牙的颊,舌面,然后漱口,菌斑就可染色,对不足之处加以纠正;帮助患者选择合适的牙刷,牙间隙刷,并发放相关宣传手册,使患者清楚通过合理的自我监控能够很好的维持治疗效果,减少复发以及其他并发症的产生。“信”:以患者...

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