奥美拉卩坐四联疗法治疗儿童消化性溃疡二合并幽门螺杆菌感染效果观察［摘要］目的探讨奥美拉卩坐四联疗法治疗儿童消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果。方法选取2013年5月〜2015年12月在我院就诊的消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的70例患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组患儿给予克拉霉素+阿莫西林+奥美拉呼的三联疗法治疗，观察组患者给予枸椽酸钮钾+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉卩坐四联疗法治疗，对比分析两组患儿的临床疗效。结果对照组患儿的治疗总有效率为77.14%,明显低于观察组的94.29%,差异有统计学意义(P［关键词］奥美拉卩坐四联疗法；幽门螺杆菌感染；消化性溃疡；儿童［中图分类号］R725.7［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)09(c)-0082-03消化性溃疡是临床上比较常见的一种消化系统疾病，临床常见的症状有反酸、腹胀、消化不良、腹痛等易反复发作，会对患儿的身心健康造成一定的影响［1］。有研究报道消化性溃疡患儿常伴有幽门螺杆菌感染，可导致治疗病程延长，严重时可引起癌变［2］。因此，共同治疗幽门螺杆菌和溃疡对缓解患儿的临床症状至关重要。临床上常规三联疗法治疗可有效杀灭幽门螺杆菌，但不能有效促进溃疡面的愈合，无法快速缓解患儿症状有研究报道奥美拉卩坐四联疗法治疗儿童消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染效果较好，能够有效缓解患儿的疼痛症状，加速溃疡面愈合，将幽门螺杆菌高效消除［3］。本研究探讨奥美拉哇四联疗法治疗儿童消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月〜2015年12月在我院就诊的消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的70例患儿为研究对象，所有患儿均由快速尿素酶检测和电子胃镜检查诊断为幽门螺杆菌感染和消化性溃疡，根据临床随机数字抽样的方法将患儿分为观察组和对照组，各35例。对照组中，男19例，女16例；平均年龄（12.3±2.1）岁；平均病程（5.0±1.3）个月。观察组中，男20例,女15例；平均年龄（13.5±2.7）岁；平均病程（5.5±1.2）个月。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。本研究经过本院伦理委员会通过，患者均自愿签署知情同意书。1.2方法对照组患儿给予克拉霉素（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H20051496）+阿莫西林（山西瑞丰制药集团有限公司，国药准字H14020932）+奥美拉卩坐（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20065206）的三联疗法治疗，使用方法：2次/d,250mg克拉霉素；3次/d,250mg阿莫西林；2次/d,20mg奥美拉卩坐。观察组患者给予奥美拉醴的四联疗法治疗,主要包括枸椽酸钳钾（湖南汉森制药股份有限公司，国药准字H43021123）+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉卩坐，具体使用方法：克拉霉素、阿莫西林、奥美拉卩坐的服用方式与对照组一样，4次/d,110mg枸椽酸钳钾。两组患儿均治疗1个月。1.3评价指标比较两组患儿的临床疗效、不良反应、疼痛症状缓解及幽门螺杆菌检查阳性率情况。溃疡愈合的标准:未愈合，采用胃镜检查，患儿的溃疡面积无变化或扩大；愈合，采用胃镜检查，患儿的溃疡面积缩小＞80%或完全消除。根据临床常规的幽门螺旋杆菌疗效评判标准对疗效进行判定［4］：无效，幽门螺杆菌检测结果为阳性，患儿的溃疡面积愈合率本研究结果显示，对照组患儿的治疗总有效率明显低于观察组，表菌的细胞膜,发挥强效的杀菌作用［8］。奥美拉哇是一明奥美拉卩坐四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的患儿效果比常规治疗效果显著。分析其原因在于阿莫西林是一种半合成的青霉素，临床应用比较广泛，可治疗细菌感染所引起的炎症，且有很高的药物吸收率，达到显著的抑菌效果，可有效穿透幽门螺杆的保护膜,确保患儿的溃疡面不会受到胃酸的侵蚀种较为稳定的质子泵抑制剂，可协同其他药物发挥更大的效果，有效抑制幽门螺杆菌的生长［9］。枸椽酸祕钾是一种临床较为常用的铤剂，可快速在患儿胃中溶解，与溃疡面的相关蛋白产生不溶性沉淀，形成有效［10-ll］o克拉霉素是红霉素的一种衍生物，联合制酸剂共同使用，在治疗中不易产生耐药性，可有效缓解患儿的胃溃疡症状。有学者研究发现，四联疗法治疗儿童消化性溃疡合并幽门螺...